2.1　临床表现

FB临床表现个体差异大，常出现不同程度、间断发作的腹部胀满或憋胀感，程度轻重不一，其临床特点是白天和饭后加重，夜晚减轻或消失，并且与高糖高脂饮食有关，常伴有腹鸣，虽不危及生命，但会反复发作，成为久治难愈的顽疾，明显影响患者的生命质量。该病腹胀为慢性病程，而进行反复治疗会加重患者家庭和社会的经济负担，增加社会医疗资源的消耗。FB患者多无明显的阳性体征，但体格检查应注意以下几个方面：（1）患者精神状态状况如何。（2）有无颈静脉、腹壁静脉及下肢静脉曲张。（3）皮肤有无黄疸、苍白、水肿、发绀、皮疹等。（4）腹部为局限性膨隆还是全腹膨隆，有无胃型、肠型及胃肠蠕动波。（5）腹肌是否紧张。（6）有无压痛、反跳痛、肿物，肝脾是否肿大。（7）有无振水音、波动感及腹部浊音界的分布。（8）有无移动性浊音，肠鸣音是否改变。（9）有无血管杂音。（10）腹部有无手术瘢痕等。体格检查对鉴别腹胀的原因很有帮助，如叩诊为鼓音，则为胃肠胀气或气腹；若为移动性浊音阳性，则提示腹水；叩诊为实音，则提示肿物。胃肠胀气涉及全腹者多为小肠、结肠；局限于上腹部者多为慢性胃炎、功能性消化不良、胃癌；幽门梗阻时，除上腹部膨隆外，有时还可见胃型与胃蠕动波；机械性肠梗阻可见于肠型；肠绞痛发作时可闻及气过水音或金属音；急性弥漫性腹膜炎时，除腹胀外，还有腹肌紧张或板样强直；胃肠道穿孔时，肝浊音界缩小或消失；腹腔占位性病变多为局限性隆起，腹部可触及包块。(https://www.daowen.com)