2　诊断标准

诊断功能性胸痛需要阴性的心脏诊断，上消化道内镜、反流试验（pH阻抗或pH试验及食管测压）。内镜需要食管活检以排除嗜酸性食管炎。高分辨食管测压需要排除主要的食管动力障碍，如贲门失弛缓症、Jackhammer 食管、胃食管交界处流出道梗阻，食管无蠕动和远端食管痉挛。根据罗马Ⅳ功能性食管疾病诊断标准中，功能性胸痛的诊断标准如表97-1。

表97-1　罗马Ⅳ功能性胸痛的诊断标准＊(https://www.daowen.com)

鉴别诊断　本病需与心源性胸痛和胃食管反流病进行鉴别诊断。