2.2　辅助检查

（1）内镜检查：内镜不能直接进行食管运动功能检测，主要可直接观察食管及胃内是否有肿瘤、炎症等器质性病变，需仔细观察食管下段及贲门胃底部，必要时取活检排除局部器质性病变。（2）食管高分辨率测压：研究发现，NOD的疾病分布为食管体部动力障碍和贲门失弛缓症多见，食管蠕动收缩功能受损是其共同的病理、生理机制，食管高分辨率（HRM）已逐步取代传统食管测压成为诊断食管动力障碍性疾病的主要手段，借助HRM对NOD进行早期诊断及再分类将有助于临床预期疗效的评估。（3）X线检查：X线胸部平片可了解纵隔有无占位性病变压迫食管及了解食管有无异物等；食管X线钡餐检查可观察钡剂有无滞留，有助于观察食管病变，并可提供食管蠕动情况，同时除外肿瘤、食管裂孔疝等器质性疾病。由于患者临床症状并不是持续存在，钡餐检查有时呈现假阴性结果。（4）多通道食管腔内阻抗-pH监测的单纯食管测压可观察食管动力，但并不能直接反映食团运动，24 h食管pH监测可记录食管末端酸反流事件，而多通道食管腔内阻抗-pH监测（MII-pH）可将反流事件区分为酸反流、弱酸反流、弱碱反流，并提示反流物固液性质。(https://www.daowen.com)