调整心态,精神支柱不倒是关键

二、调整心态,精神支柱不倒是关键

调整心态要注重心理治疗。所谓心理治疗(psychotherapy),又称精神治疗,是指治疗者运用心理学的理论和方法,通过医患之间语言、行为的交流以及治疗性人际关系的交往,帮助患者克服心理困惑或心理障碍,达到改善心理状态和行为方式的治疗过程。

我们曾在经常参加活动的230名会员中进行了一次问卷调查,在精神方面,能够正确对待病情、保持乐观心态的高达100%,恐惧绝望情绪和焦虑抑郁情绪的持续时间均未超过半年。通过问卷了解到这些人都能做到医患结合,积极参加群体抗癌活动,生活情趣很丰富,生活质量也很满意。归结到一点就是都能正确对待疾病,都能善待自己,心态调整得好,当然这只是患者群中的一部分人。

临床中我们见到癌症患者的心态较为复杂,尤其是刚刚患上此病的,一般要经历以下几个阶段:一是疑虑期——在没有确诊之时,患者焦虑反应突出,对诊断表现震惊和猜疑,对诊断又心存错误的侥幸,往往反复求医检查企图逃避。二是惊恐期——患者已经被确诊为癌时,会惊恐万分、烦恼不安,如大祸临头。性格外向者会悲伤痛哭、茶饭不思,内向性格者可能逢人征询,以求证实。患者害怕早逝,牵挂家人,同时本身又需要别人的同情与关怀。三是悲观期——患者对自己患癌确定无疑后,便产生悲观失望的情绪,一方面留恋过去的人生,惦念放不下的种种问题,另一方面又急于安排规划有限的人生。相反却很少去考虑现实疾病的治疗。同时患者心理活动十分矛盾,表现为失望多于期待,死亡安排多于生还打算。心绪不安、事事失兴,终日闷闷不乐。很少有患者能规划出明确的未来目标。四是认可期——经历一个时期的诊治与周围环境的适应,患者终于接受了自己的“患者角色”。由于对生活和工作有了一番安排,患者心情反倒表现平静,准备默默告别人生。同时,表现为愿意接受治疗,并对各种疗法寄予很大期望。五是失望期或乐观期——患者经历了手术、放疗、化疗的折磨,不但给生活带来许多不便,心理上也承受着巨大的挫折。由于疗效不显或体力不支或经济负担过重或痛苦难忍,产生消极绝望心理。而一部分人会因疗效的出现呈现出乐观的情绪,愿意继续接受治疗,以期待治愈。(https://www.daowen.com)

那么在患者失望徘徊阶段,医生就要及时有针对性地予以心理治疗。首先要鼓励他克服困难、坚定信心、战胜自我,要珍惜人生,人生虽美好,但属于努力拼搏的人,要用精神的力量去战胜一切。这时最重要的是调整心态,外因、内因要协同作用,首先自己要解决好生死关,看破生死,要不怕死。从哲学意义上说,生就意味着死,肉体的生命不是永恒的,这是各种生命的必经之路,是自然规律,如同花开花落一样。在历史的长河中,人生的几十年又何尝不是一次花开花落!在生活中,能够夺去人生命的因素有很多,疾病、意外事故、自然灾害等。有许多是人类难以抗拒的,人难免一死,只是迟早而已,要想开这一层,就会轻松多了。其次,要客观分析、冷静思考自己面对的现实。癌症虽是一种能够致命的疾病,但并不是绝症。其他的慢性疾病,如心脑血管病、糖尿病等,照样可以置人于死地,可心理压力并不大。所以要了解癌症是可防可治的,了解它的规律,精神上放松并发挥自身的主观能动作用,愉快地接受治疗,才会促使疗效提高。卡尔·马克思曾说:“精神,乃是您所信赖的伟大神医。”“一种美好的心情比10剂良药更能调理生理上的疲惫和痛楚。”能有这样“必愈”的信念,就会给患者带来新的艳阳天。

笔者曾治愈一个危重癌症患者,无论对医生或患者均有启发。那是1997年7月中旬,我到沈阳市某医院会诊一晚期残胃癌患者,用医学术语描述此人已病入膏肓,残胃癌复发并广泛转移,侵及胰腺和整个腹腔。手术开腹后见肿瘤弥漫已无法切除,只好做了胃肠吻合术以解决进食问题,就缝合关上了腹腔。当时见到患者躺在床上,体重不到45千克(身高1.7米,年龄60岁),进食已困难,疼痛难忍,严重贫血,出现恶液质状态。放疗、化疗已不能接受,只靠止痛针和能量合剂维持生命体征。医院专家会诊后告诉家属:“已无任何救治的希望,准备料理后事吧。”这时患者见到我好像见到了救星一样,恳切地说:“刘所长,只要能给我救过来,就是下毒药我也敢喝,我就是不甘心这样死去,哪管能给我再延长半年我就知足了。”交谈中得知他是个师政委,虽然病危但仍透露出一种军人的气质。他家属跟我说他现在唯一的愿望就是再能坚持半年,争取看到未来的孙子或孙女的诞生,孩子的名字他都给起好了。我说只要有个信念就好办,并安慰他说有了这个精神支柱服药就会见效。之后,我每周去一次医院给他调方,并鼓励他喝药,开始他喝了药就吐。胃脘部疼痛得受不了,后来改为少量频服,一勺一勺地喝,渐渐地产生了药效,贫血好转,疼痛减轻,并能少量进食,病情有了转机。这时我又启发他在床上做静养功调整心、气、神,采用想象疗法,配合意念来控制病情,击退癌魔。坚信只要有万分之一的希望,那“一”就属于我,要真正用“心”来战胜病灶。他每天很认真地照我说的去做,到了国庆节,他的止痛药已全部撤掉,病情明显好转,决定办理出院。回家后继续坚持服中药治疗,一直至今已经4年整了,彻底痊愈,体重增加到74千克,一切感觉和正常人一样。今年春天经医院复查胃镜、CT及各项指标化验,全部正常,腹腔病灶全部消失,奇迹真的发生了。