丘脑的三维结构特征与神经配布
丘脑为一对卵圆形的灰质团块，位于两侧大脑半球深部中线两侧，第三脑室居于其间，中间块将左右丘脑核连接。丘脑背侧为侧脑室下壁，第三脑室外侧壁构成其内侧面；丘脑外侧紧贴内囊和基底神经核，上外侧借终极、丘脑髓纹与尾状核分隔；腹侧面续为下丘脑，第三脑室外侧壁上从前上斜向后下的下丘脑沟将两者分开；在下面丘脑与嘴侧的中脑被盖相连接。
丘脑前端凸隆，称丘脑前结节，即丘脑前脚；后端膨大，为丘脑枕，即后脚；在枕的下方有一微凸的小隆起，称内侧膝状体；枕的外方亦有一小隆起，称外侧膝状体。内外膝状体分别以下上丘臂与下丘和上丘相连，内外膝状体和丘脑枕合称丘脑后部。
丘脑通过4只丘脑脚与大脑皮层相连：在内囊前肢有由额叶至丘脑、丘脑至额叶，纹状体至丘脑、丘脑至纹状体的纤维共同组成丘脑前脚；在内囊后肢有从丘脑至顶叶的感觉纤维构成的丘脑上脚；在后部，又有由外侧膝状体至枕叶皮质视辐射构成的丘脑后脚；在下面，有由经内侧膝状体至颞叶皮质听辐射构成的丘脑下脚。见图5－2。
图5－2 丘脑核团示意图
（一）丘脑主要神经核团
1.特异性丘脑核：接受来自身体外周一定区域的冲动，并将其传到大脑皮质相应限定区（初级投射区），也包括丘脑感觉系统投射到大脑皮质联合区的二级和三级部分。
（1）腹后核：所有的躯体感觉通路（三叉丘系、脊髓丘系、内侧丘系等）均以其为中继站，更准确地说是腹尾内侧核（V.C.I）、腹尾外侧核（V.C.E）、腹中间核（V.C.I）和腹尾小细胞部（V.C.PC），其轴突终止于一个限定的细胞构筑区，即躯体感觉皮质。其中，起源于孤束核的味觉冲动传到腹尾内侧核内侧部，再投射到脑岛上方的中央后回腹侧或脚的部分。
（2）内、外侧膝状体：内侧膝状体将外侧丘系传来的听觉冲动传至听皮质；外侧膝状体将视觉冲动经视放射按照视网膜定位顺序传导至视皮质。
（3）腹嘴后核：接受齿状丘脑束传来的齿状核与红核冲动再传至皮质运动区；嘴侧前核和腹前核则接受来自苍白球的冲动，投射至运动前区皮质。
（4）腹前核：其神经元通过乳头（体）丘脑束、穹窿与乳头体有往返纤维联系，传出以点对点的对应关系投射至边缘系统的扣带回24区，推测与自我保护的本能行为和情感及种族繁衍记忆相关。
（5）外侧背核：由嘴侧背核和中间背核组成。嘴侧背核与前额叶皮质联合区以点对点的方式双向投射；中间背核投射到中央后回尾侧的顶叶皮质。
（6）背核：位于表面，接受由苍白球传来的冲动向扣带回尾侧23区投射。
（7）内侧核：接受腹内核、板内核等丘脑内的冲动，以及下丘脑、中脑核团和苍白球的传入冲动，与前额联合区有点对点的双向投射。破坏此核将产生额叶综合征，出现类似切断额叶白质的症状以及下丘脑损伤的情绪改变、欣快等。
（8）后核（枕）：与顶枕联合区点对点双向投射，在体感视听信息间起联合的重要作用，还接受板内核传入。
前核、背核、内侧核和丘脑枕属于向联合区投射的第二和第三级核群，是初级投射核群的中继站。
2.非特异性核团：板内核为其主干，冲动来源于网状上行激活系统，部分来自丘脑核团，主要投射至尾状核、壳核与苍白球，并以弥漫的方式投射至丘脑其他核团，后者再投射至大脑皮质的次级中枢。中央中核是板内核最重要的部分，它代表网状上行激活系统的丘脑部分，这个系统的非丘脑部分，并不经过丘脑与下丘脑。
（二）从功能解剖学上划分丘脑
丘脑可分为“四区一部”：Y形白质髓板将丘脑内部分为前、后、内与外四区和板内核心部。
1.前区：主要含前核，传入纤维为乳头（体）丘脑束，传出纤维至扣带回。
2.内侧区：含内侧或背侧核，传入纤维来自额叶、杏仁核、颞下部皮质等，传出纤维至额叶、外侧下丘脑、腹侧丘脑核；中线核与下丘脑有双向联系。(https://www.daowen.com)
3.外侧区：由外侧背核、腹前核、腹外侧核，腹后外侧核和腹后内侧核组成。其中腹后外侧核接受脊髓丘系、内侧丘系的传入，腹后内侧核接受三叉丘系的传入。
4.后区：包括背侧的后外侧核和丘脑枕以及腹侧的后丘脑带及内外膝状体。
5.板内核心部：包含所有的板内核。见图5－3。
（三）从定位诊断的观点划分丘脑核群
复杂的丘脑可分为4个主要核群：
1.中线、板内、网状和某些腹前核群：为非特异性丘脑核，接受来自中脑网状结构和脊髓丘脑束纤维以及其他感觉通路的强烈投射，调控一般的皮质警觉反应，累及这些结构的双侧病变引起醒觉受损。
图5－3 丘脑分区示意图
图5－4 丘脑纤维联系示意图
2.内侧（背内侧）及丘脑前部核群：与下丘脑、边缘叶、额叶相联系，在记忆和情感方面起重要作用，其中，背内侧核调控情感、疼痛的继发反应、睡眠－觉醒周期，前部核群病变影响记忆和执行功能。
3.腹外侧和基底核群：通过3种途径处理并向皮质传递感觉信息，控制感觉运动：
（1）腹后核群：将味觉及躯体感觉信息加工并投射至顶叶的躯体感觉皮质。
（2）内侧膝状体：将来自下丘的听觉信息传至颞横回。
（3）外侧膝状体：将视觉信息经视辐射投射至距状裂皮质。
4.背外侧及后部核群：特别是枕，可调控枕－颞－顶皮质的注意力，促进对左半球相关性感觉任务及右半球视觉空间任务的注意力。
（四）丘脑相关的调控环路
丘脑是构成两大感觉运动调控环路的基础，每个环路的病变都会引起不同综合征，而丘脑为重要一环：
（1）小脑－红核－丘脑－皮质－脑桥－小脑环路。
（2）皮质－纹状体－苍白球－丘脑－皮质环路。
此外，还有通过扣带回的Papez环路，通过纹状体（基底前脑）的记忆环路等。见图5－4、图5－5。