小脑幕切迹区三维结构特征与神经配布
颅脑被硬脑膜分成几个部分：以小脑幕为界，将颅腔分为小脑幕上间隙－小脑幕上区和小脑幕下间隙－小脑幕下区。小脑幕上区又以大脑镰为界，分为左侧半和右侧半，两侧大脑半球分别占据小脑幕上左、右侧半，小脑和脑干则位于小脑幕下区。见图9－1。
图9－1 小脑幕切迹区示意图
（一）小脑幕
小脑幕是半月形皱襞，后缘起自枕骨横沟，向前伸入小脑与大脑顶部及部分颞叶之间，有如帐篷张于后颅窝的顶上部。小脑幕与大脑镰相连处为幕顶，幕顶比两侧稍高，恰在胼胝体压部之下。小脑幕两侧缘附着于颞骨岩部、蝶骨后床突和前床突，其前缘游离，形成凹向前方的小脑幕切迹。
小脑幕的上方有颞叶、海马和沟回，其中沟回在小脑切迹缘的最前方，靠鞍背处。小脑幕切迹缘与鞍背共同围成小脑幕裂孔，是幕上幕下间隙的唯一交通。小脑幕下方为小脑前叶和蚓部。
（二）小脑幕切迹区(https://www.daowen.com)
小脑幕切迹区位于中脑后方，相应于松果体区。其顶为胼胝体压部下表面，穹窿脚终端，海马连合；底为小脑前上部的蚓部和两侧方形叶；前壁为蚓舌和小脑上脚；后壁由蚓顶和蚓中央构成；侧壁为丘脑枕、穹窿脚和大脑半球内侧及胼胝体下方的皮质区构成。第三脑室在其前方，其侧方为侧脑室三角部和枕角，松果体、四叠体和滑车神经位于其内。
（三）小脑幕切迹
小脑幕切迹形似三角形，前后径为46～75mm，宽度为26～35mm，小脑幕切迹与鞍背共同围成小脑幕切迹裂孔，为中脑及其邻近的神经、血管和脑脊液的共同通道。小脑幕切迹的后部正对中脑顶盖部的上丘，而其前部正对大脑脚。脑干腹侧面的基底动脉在小脑幕切迹处分出小脑上动脉和大脑后动脉，两者分别走在切迹平面的下方和上方，动眼神经则在两者之间穿行向前。
以小脑幕为界，其腹侧为小脑幕切迹前间隙，背侧为小脑幕切迹后间隙，左、右两侧为小脑幕中间隙。切迹前间隙，在脑干和斜坡朝下延伸，内有第Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ脑神经及嗅束前段通过；切迹中央上抵中脑和颞叶之间，下抵脑桥和小脑之间，内有第Ⅲ、Ⅳ脑神经经过；切迹后间隙，相当于松果体区。
（四）小脑幕与脑池
中脑与小脑幕之间有许多脑池。前方大脑脚与鞍背之间为脚间池；其后为中脑顶盖与小脑幕切迹之间的四叠体池；中脑两侧与小脑切迹之间的环池。当小脑幕切迹区特别是颞叶有占位性病变时，沟回受压力推动向下移动挤入小脑幕切迹的内侧，向下占据部分脚间池，形成沟回疝（即下疝）；如颅后窝有占位性病变时，也可将下方组织推向幕上，产生小脑幕切迹上疝。