(一)中枢性自主神经病变综合征
1.下丘脑性综合征:
(1)体温过高或过低:为结节区病变,特别是与视上核或下丘脑嘴部病变有关。体温过高与下丘脑前部有关;体温过低与下丘脑后部和乳头体有关。下丘脑前部病变导致高热不降;后部病变则体温难升。
(2)内分泌紊乱:尿崩症见于视上核或视上垂体束病变。
(3)呼吸异常:见于下丘脑后部病变,还可伴性功能发育异常。
(4)情绪反应:下丘脑是情绪调节的神经体液机制中心,其病变可以引起愤怒,表现出瞳孔增大、脉搏增快、血压上升、竖毛及其他交感神经兴奋。
2.脑干自主神经功能异常综合征:(https://www.daowen.com)
(1)发作性低血压或血压升高,严重的心动过缓,难治性呕吐。
(2)中枢性低通氧,神经源性肺水肿。
(3)Horner综合征。
(4)Ondine's Curse综合征:由于自主呼吸和主动呼吸通路在脑干和脊髓上部分行,选择性损害自主呼吸通路可导致睡眠时呼吸功能不全,而清醒时呼吸功能正常。
3.脊髓自主神经功能异常综合征:脊髓外伤,将导致严重的自主神经功能异常,表现为Cushing三联征,即血压升高、心动过缓和呼吸频率变慢且不规则。预后差,与脑干相关。