嗅觉系统病变定位方法
1.设立坐标：以脑底坐标，大脑内侧面为背景，以嗅路为主轴，以嗅上皮、嗅神经、嗅球、嗅束、嗅纹和嗅皮质及其所代表的局域为横轴，形成嗅觉三维坐标。
2.解读坐标：
（1）对应纵轴，读系统。
（2）对应横轴，读节段与水平。
（3）对应纵横交错处，阅读大脑内侧面的不同局域。
3.应用坐标：
（1）以嗅觉导航症状代入系统坐标。
（2）以定位标志症状（如两侧嗅觉缺失、一侧嗅觉缺失、嗅幻觉）代入系统坐标，更主要的是其他具有地域标志性症状，如脑脊液鼻漏、视盘萎缩或水肿、眶额症状、垂体功能等。
（3）以综合征代入局域。(https://www.daowen.com)
（4）解剖学命名或临床命名综合征。
【病例举要】
患者，女，37岁，以左侧嗅觉障碍，继而右侧嗅觉障碍伴视力下降1年余来诊。自诉起病前曾患过一次感冒，感冒消失后便感觉左侧嗅觉不灵。开始并未在意，但久而未消便求助鼻科检查，无异常发现。近2个月，右侧嗅觉亦开始“失灵”。同时头痛、视力下降，均以左侧为主。患者对此并“不太重视”，在家人再三催促下来诊。患者神清，欣快感。双侧嗅觉减退，左著。双眼粗测视力均减退，左著。左侧视神经萎缩、苍白，右侧视乳头水肿。运动感觉、反射无异常。颈强1横指。克氏征（－）。以Forster－Kennedy综合征申请MRI检查，回报额中线眶脑膜瘤。
1.定位分析：
（1）本例具有同侧嗅觉丧失、同侧视神经萎缩、对侧视乳头水肿三大特征，分别为嗅球、嗅束受压和颅内压升高所致，符合Forster－Kennedy综合征，应高度怀疑嗅沟脑膜瘤（左侧）。
（2）患者对疾病有反向反应，不是忧患而是欣快，有失抑制轻度皮质释放症状，为眶叶性格变化，有额眶受损表现。
（3）术中证实为巨大嗅沟脑膜瘤，已越过中线。
2.定位启示：
本例就嗅觉丧失而言，适用于嗅觉系统性定位，但与眶叶症状结合起来，也适用于局域定位，即眶额所在的大脑前区及边缘区定位。