(二)前庭-平衡系统病变定位原则
1.首先要划清3个界限,将眩晕、眼震与平衡障碍统一在同一定位水平上。面对前庭综合征3个主症,首先要划清3个界限:一要划清眩晕是周围性的、中枢性的,还是系统性的;二是划清眼球震颤是前庭周围性的、前庭中枢性的,还是非前庭性的;三是划清平衡障碍是前庭性的、本体觉的,还是视觉的。对于同一病例,三者统一,定位正确;三者分离,则定位错误。
2.必须使前庭或平衡障碍与背景神经症状保持解剖学上的一致。前庭-平衡系统病变无论是中枢性还是周围性,无一不发生于神经系统三维空间,或与其他颅神经组合受损,或在CNS局域病变中作为局域综合征的一个内容出现,所以要验证对其定位是否正确、准确,视其与同时出现的背景症状是否保持解剖学上的一致则成为关键。(https://www.daowen.com)
3.必须用轴及其水平去认知和定位前庭-平衡系统病变综合征。定位的最终目的是回到前庭轴上,回到在CNS或PNS纵向(垂直轴)的分布上,因此,首要在定位思维空间,即在CNS或CNS的三维空间形成前庭或平衡系统轴,并习惯地把轴的区划与系统性质及局部区划相结合,使之成为定位的思路和路线图。