手足异状、局限性肌萎缩与神经嵌压综合征比较定位原则

1.必须坚持平行定位与交叉定位相结合：就本系列症状定位有2种平行定位：一是3种表现形式的本症状系列内的定位，如手足畸形列、选择性肢体远端萎缩列、神经嵌压列；二是病因序列，有肌病列、周围神经病变列、脊髓病变列、脑部病变列，是本系统内自行的，与其他系统平行的定位。而交叉定位则是把上述两种形式的定位结合起来。本症状系统定位，既要坚持平行定位，养成规范的思路与程序性思维习惯，又要不断提升定位的综合研判能力。

2.必须坚持纵定位与横定位相结合：无论是手足畸形，还是肢体远端选择性肌萎缩，乃至神经嵌压综合征，首先要坚持规范的纵定位，即水平定位。如肌萎缩可分为上肢与下肢，上肢又分为手肌、前臂、上臂、全上肢，一侧或两侧；下肢分为足肌、小腿和大腿、全下肢，一侧或两侧。而横定位则要求除主要神经受损，同时还有无其他神经相伴受损，以正中神经损害为例：腋下常与尺、桡三联受损，在肘部常与尺神经同时受累，而在腕部则单独受损，从受损的多寡可以推测病变部位。除此之外，伴行的血管、肌腱也是重要的横向定位要素。(https://www.daowen.com)

3.必须坚持把选择性手足损害的表现形式与病变源头的神经定位相结合：手足异状和局限性肌肉萎缩的列出，目的是通过对手足畸形的识别和分类，能迅速获得从源头上对三者之间关系的解剖学解释，从而把握对周围神经损害的规律性认识，能从临床表象上获得定位信息。