诊断和鉴别诊断

五、诊断和鉴别诊断

风湿性主动脉瓣狭窄的诊断主要依据主动脉瓣增厚,回声增强,瓣叶交界处粘连、融合,瓣口收缩期开放面积明显减小,跨主动脉瓣压差的增加和主动脉瓣口血流色彩的混叠。主动脉瓣狭窄的定量评价标准见表4-1。(https://www.daowen.com)

鉴别诊断主要有先天性主动脉瓣畸形引起主动脉瓣狭窄,如瓣下膜性狭窄、二叶主动脉瓣伴狭窄等。另外,还有肥厚型心肌病伴左心室流出道梗阻和主动脉瓣赘生物导致主动脉瓣口血流速度加快。