频谱多普勒超声图像

当主动脉窦动脉瘤未破裂时，在其周围仅能检测到低速的主动脉壁运动信号。当有窦瘤破裂时，可于破口处记录到全心动周期的高速异常血流。部分窦瘤破口在收缩期被主动脉瓣部分遮盖，其分流频谱以舒张期为主。频谱的方向取决于左向右分流的方向是否朝向或背离探头，有时表现为正负双向。极少数破入到左心室的血流仅出现在舒张期，需与主动脉瓣反流鉴别。

图25-5与图25-2为同一患者的主动脉右冠状动脉窦动脉瘤破入右心房的连续波多普勒血流频谱。表现为全心动周期、双向、波形不整的频谱图像。

图25-5　主动脉右冠状动脉窦动脉瘤破入右心房的连续波多普勒血流频谱(https://www.daowen.com)

图25-6与图25-3为同一患者的主动脉右冠状动脉窦动脉瘤破入右心室的连续波多普勒血流图像。在主动脉根部短轴切面上窦瘤破口处设置取样线，由于分流指向探头，表现为正向的血流频谱。收缩期主动脉瓣部分遮盖窦瘤破口，因而分流主要以舒张期为主，表现为收缩期的频谱速度较低，血流量较少，舒张期频谱速度较高，血流量较多。

图25-6　主动脉右冠状动脉窦动脉瘤破入右心室的连续波多普勒血流图像