彩色多普勒血流图像

四、彩色多普勒血流图像

更直观地显示室间隔缺损处的双向分流和右心室流出梗阻的异常血流,有助于判定异常血流的起源、走行和性质。

图31-4为法洛四联症患者室间隔缺损处双向分流的彩色血流图像。图31-4-A为收缩早期,在左心室长轴切面上显示室间隔缺损处左向右分流的红色血流。图31-4-B为收缩中期,同一切面显示右心室的血经室间隔缺损处进入主动脉,表现为蓝色的右向左分流。

图示

图31-4 法洛四联症患者室间隔缺损处双向分流的彩色血流图像

AO:主动脉;LA:左心房;LV:左心室;RV:右心室(https://www.daowen.com)

图31-5为与图31-1和图31-3同一患者的法洛四联症右心室流出梗阻的彩色血流图像。胸骨旁心底部非标准斜切面,图31-5-A为收缩中期,左心室内的血经室间隔缺损处进入右心室,表现为以红为主的红、黄、蓝相间的混叠色彩。由于缺损较大,分流束较宽。漏斗部的室上嵴及右心室壁肥厚,并突向腔内,造成肌性狭窄,该处血流束变窄,高度混叠状态,呈喷射状进入第三心室及主肺动脉。表现为以蓝色为主的蓝、黄、红相间的高速湍流色彩。图31-5-B为同一切面于舒张末期,显示暗蓝色的右向左分流束,较宽。三尖瓣处于开放状态,右心房到右心室的红色血流。同时可见漏斗部的肌性狭窄,箭头示。

图示

图31-5 法洛四联症右心室流出梗阻的彩色血流图像

LA:左心房;LV:左心室;PA:肺动脉;RA:右心房;RV:右心室