血氧饱和度监测

三十六、血氧饱和度监测

(一)评估要点

1.患者目前意识状态、吸氧浓度、自理能力以及合作程度。

2.指（趾）端循环、皮肤完整性以及肢体活动情况。

(二)护理措施

1.准备血氧饱和度监测仪。

2.协助患者取舒适体位，清洁患者局部皮肤及指（趾）甲，擦去指甲油、无灰指甲。

3.正确安放传感器于患者手指、足趾或耳郭处，接触良好，松紧度适宜。

4.调整适当的报警界限。

5.SPO2监测报警低限设置为90%，若发现异常及时通知医生。

6.患者体温过低、休克、低血压、贫血、偏瘫、指甲过长、同侧手臂测量血压、周围环境光照太强、使用血管收缩药物、电磁干扰及涂抹指甲油等均可对监测结果造成影响。

7.注意定期更换传感器的位置，一般2h更换一次，以免皮肤受损或血液循环受阻。

8.怀疑一氧化碳中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测仪。

(三)健康教育

1.告知患者监测血氧饱和度的目的：监测患者机体组织缺氧状况。

2.告知患者及家属下列情况可以影响监测结果：患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物、贫血、周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等。