呼吸气囊的使用

三十九、呼吸气囊的使用

(一)评估要点

1.呼吸气囊性能是否完好，配件是否齐全，与面罩连接是否紧密。

2.患者胸部上抬是否与球体的压缩相应起伏。

3.血氧饱和度是否上升，自主呼吸是否恢复，是否伴有胃部胀气及腹胀。

(二)护理措施

1.用物准备：面罩、简易呼吸气囊、氧气连接管、玻璃接头。

2.面罩充气后与简易呼吸气囊连接，调节氧气流量10L/min，检查储氧袋的充盈程度。

3.去枕仰卧，开放气道，头偏向一侧，去除口鼻分泌物，取出义齿。

4.判断气道阻塞情况。视：是否有胸廓起伏；听：是否有气流声音；感觉：用面部感觉是否有气流。

5.操作者站于床头一侧或床头。面罩与患者口鼻紧密连接，同时将下颌前拉。方法包括双人操作法和单人操作法。双人操作法包括：①双手拇指压住面罩周边并用其余四指勾起患者下颌角上提，另一人挤压气囊。②双手拇指和食指固定面罩周边并用其余三指勾起患者下颌角上提“EC”手法，另一人挤压气囊。单人操作法：单手拇指和食指固定面罩周边并用其余三指勾起患者下颌角上提“EC”手法，另一手挤压气囊。

6.挤压气囊的频率：无自主呼吸时成人12次/min、小儿及婴儿20次/min；有自主呼吸时与患者的呼吸同步。挤压的吸呼比为（1～1.5）∶2。

7.呼吸气囊使用后要清洁污物，75%乙醇消毒呼气阀接口及面罩，呼吸气囊禁止放入水中浸泡。

(三)健康教育

告知患者家属使用目的，做好沟通解释工作。