无痛胃镜检查护理常规

十五、无痛胃镜检查护理常规

无痛胃镜是在普通胃镜的基础上，先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉药，帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态，在毫无知觉中完成胃镜检查，检查完毕后患者能短时间内苏醒。由于患者在无痛胃镜检查过程中毫无痛苦，可以避免躁动引起的机械损伤，特别适合心理紧张、胆怯的患者。

(一)检查前

1.向患者解释检查目的、方法和可能产生的腹胀、恶心等反应，消除其紧张、恐惧情绪。

2.检查前8h禁食、禁饮。确诊胃潴留者，检查前日晚予洗胃。幽门梗阻者，应先抽尽胃内容物，必要时先洗胃。

3.排空膀胱，有义齿者取下活动性义齿。

4.术前完成心电图、胸片、血常规、凝血四项及病毒性肝炎等检验、检查，防止并发症的发生。

5.检查前教患者咬好口圈，检查中观察有无脱落。协助患者取左侧卧位。

(二)检查后

1.一般护理：

（1）普通胃镜交代患者检查后当日以易消化的半流质饮食开始，逐渐过渡至普食；行活检者，当日中午进冷流质，晚餐进半流质饮食。行胃息肉者，根据息肉的大小、个数禁食24h、36h或72h不等。行胃镜下套扎的患者，需绝对卧床休息24h，并根据患者的情况禁食24h、36h或72h，套扎后疼痛厉害者可适当应用药物镇痛。

（2）无痛胃镜检查后24h内不饮酒、不驾车、不进行高空作业。

2.病情观察：

（1）检查后有短时间咽部不适或疼痛、声音嘶哑，可用盐水含漱或使用喉片减轻症状。

（2）如有腹痛、腹胀可进行按摩，促进排气，减轻症状。

（3）检查后注意观察和判断病情，如有呕血、黑便、腹痛或其他不适，及时报告医生给予处理。

（4）套扎后的患者，予以床旁心电监测，严密观察生命体征的变化，记录24h出入水量。

3.告知患者遵医嘱定期复查。