腹腔穿刺术护理常规

腹腔穿刺术是借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹膜腔的一项诊疗技术，用以明确疾病诊断、抽腹水治疗及腹膜腔注药等。

(一)术前护理

1.向患者解释穿刺的目的、方法及操作中可能产生的不适，消除紧张心理，取得配合。

2.检查前嘱患者排尿，以免穿刺损伤膀胱。

3.放液前测量腹围、脉搏、血压，观察有无腹部体征，以判断病情变化。

(二)术后护理

1.术后嘱患者平卧，并使穿刺孔位于上方以免腹水继续漏出。对腹水量较多者，为防止漏出，在穿刺时即应注意勿使自皮肤到腹膜壁层的针眼位于一条直线上，方法是当针尖通过皮肤到达皮下后，即在另一手协助下，稍向周围移动一下穿刺针头，然后再向腹腔刺入。如遇穿刺孔继续有腹水渗漏时，可用蝶形胶布或火棉胶粘贴。

2.大量放液后，需束以多头腹带，以防腹压骤降；内脏血管扩张引起血压下降或休克。

3.密切观察穿刺部位有无渗液、渗血，有无腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张的腹膜感染征象。

4.测量腹围，注意观察腹水消长情况。