腺垂体功能减退症护理常规
腺垂体功能减退症是由多种病因所致的一种或多种腺垂体激素减少或缺乏的一组临床综合征。
(一)评估要点
1.病史：
（1）有无垂体瘤或下丘脑病变。
（2）有无感染、炎症、鞍区手术、创伤或放射性损伤。
2.身体评估：
（1）评估生命体征的变化。
（2）评估饮食及大小便情况。
（3）是否有阴毛及腋毛脱落、毛发稀少等第二性征减退症状。
（4）观察有无垂体危象，评估患者神经系统体征以及瞳孔大小、对光反射。
3.辅助检查：
（1）性功能、甲状腺功能、肾上腺皮质功能测定。
（2）腺垂体激素、垂体储备功能测定。
（3）X线、CT、MRI等影像学检查。
(二)护理措施
1.一般护理：
（1）活动与休息：轻症患者对活动无特殊限制，虚弱、乏力的患者应注意休息。
（2）饮食：给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食（如肉类、鱼类、新鲜蔬菜和水果等），避免饥饿、劳累。
2.病情观察：
（1）密切观察患者意识状态、生命体征的变化，注意有无低血糖、低血压、低体温等情况。
（2）高温者给予降温治疗及护理，低温者注意保暖。
（3）加强皮肤护理，防外伤、感染。
（4）注意安全，对有精神症状的患者应有专人护理，以防发生意外。
3.用药护理：使用激素替代治疗者，需长期甚至终身维持用药，应遵医嘱用药，勿随意增减剂量。禁用或慎用麻醉药、镇静药或降糖药等药物，防止诱发昏迷。
4.做好心理护理，避免产生紧张、激动的情绪，以免诱发精神症状。
5.特殊检查配合：协助做好促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）及促肾上腺皮质激素（ACTH）兴奋试验、生长激素及甲状腺激素测定、准确记录出入水量及24h尿液收集送检。
(三)健康教育
1.指导患者保持情绪稳定，注意生活规律，避免过度劳累。
2.指导患者冬天注意保暖，注意皮肤卫生，避免寒冷、感染、外伤等诱发因素。
3.教会患者认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应。指导患者遵医嘱按时按量服药，不得任意增减药物剂量。
4.指导患者识别垂体危象的征兆，如有外伤、发热、腹泻、呕吐等情况发生，应立即就医。
5.外出时随身携带疾病识别卡，以防意外发生。
6.定期门诊复查。