安置胰岛素泵护理常规

十八、安置胰岛素泵护理常规

(一)安泵前护理

卫生准备：安泵前嘱患者洗澡更衣，以防皮肤感染。

(二)安泵后护理

1.严密监测血糖：常规检测三餐前、三餐后2h及睡前共计7次血糖。特殊情况时需加测凌晨3点血糖，以便根据所测血糖值及时调整基础胰岛素及餐前追加胰岛素剂量，使血糖平稳下降。

2.警惕低血糖：注意观察患者有无心慌、头晕、乏力、出冷汗等反应，及时发现并处理。

3.妥善固定泵装置：戴泵过程中注意保持导管通畅，防止扭曲、牵拉，以免影响胰岛素的泵入。

4.定期更换泵装置：一般泵装置软管在皮下保留5～7d后需连同旧的装置一起拔出丢弃，更换新的充注装置，再次安装时，安装部位需间隔2～3cm以上。

5.皮肤护理：嘱患者保持注射部位皮肤清洁干燥，经常察看注射部位，注意针头是否脱出，皮肤有无红肿、出血、感染及过敏反应，如有感染应立即拔出，重新更换部位安装。

6.如患者行肠镜、CT、磁共振等特殊检查时，需暂停胰岛素泵的泵入或拆除胰岛素泵，待检查完毕后再重新安装。

7.宣教注意事项：

（1）告知患者在装泵期间不能擅自离开医院，室外散步或运动时，不要单独行动，以防发生低血糖。

（2）按时定量进餐，根据胰岛素类型，餐前通知医护人员泵入餐前追加剂量，若不能按时进餐则不能泵入餐前追加剂量胰岛素，以免低血糖的发生。

（3）嘱患者不能自行按压泵装置上任意操作键，须由医护人员操作。如果出现报警，及时通知医护人员处理。

（4）告知患者低血糖的症状，如出现心慌、头晕、乏力、出冷汗等反应时应立即通知医护人员。