干燥综合征护理常规
干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，又称自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床表现除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。
(一)评估要点
1.病史：患者的家族史及病毒感染史。
2.身体评估：
（1）有无腺体受累表现：口干，舌、唇、口腔黏膜破裂，腮腺肿大等。
（2）有无眼灼热、刺痛、畏光、发痒、异物感、眼干、少泪等眼部受累表现。
（3）有无皮肤紫癜样皮疹及侵犯泌尿系统、神经系统、消化系统、呼吸系统、血液系统等相应症状。
3.辅助检查：
（1）血尿常规及其他常规检查：20%患者可出现贫血，50%的患者可有亚临床肾小管性酸中毒。
（2）自身抗体检查：45.7%的患者ANA滴度升高，抗SSA和抗SSB抗体阳性率分别是70%和40%，对诊断有意义。
（3）其他检查：泪腺功能检查、涎腺功能检测、唇腺活检等有助于辅助诊断。
(二)护理措施
1.一般护理：
（1）活动与休息：注意休息，劳逸结合。
（2）饮食：多吃滋阴清热生津的食物，尽量不吃辛辣、油炸、过咸和过酸的食物。鼓励患者多饮水，保持口腔清洁、湿润，咀嚼和吞咽困难时，给予流质或半流质饮食。
2.病情观察：密切观察病情变化，观察有无口干、眼灼热、眼干等症状，防治本病系统损害。
3.用药护理：遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制药，注意观察药物的疗效和副作用。
4.心理护理：给予心理护理，加强与患者沟通，鼓励患者积极配合治疗。
5.预防并发症：
（1）做好眼部的护理：可应用人工泪液，戴防风眼镜，注意眼部清洁，睡前涂眼药膏，减少感染机会。
（2）做好口腔及皮肤黏膜的护理：保持口腔、皮肤清洁，有皮损的患者及时清创换药；加强会阴部清洁，防止泌尿系统感染。
(三)健康教育
1.疾病知识和康复指导：指导患者及家属了解疾病的相关知识，因患者唾液分泌少，经常用液体湿润口腔是缓解口腔干燥的最简便方法。
2.日常生活指导：保持口腔和皮肤清洁，进食后及时清除食物残渣，避免口腔感染，勤换衣裤，使用润肤油，保持皮肤湿润。
3.用药指导：遵医嘱服药，避免服用含抗胆碱能作用的药物。
4.预防复发：交代患者戒烟酒，定期门诊复查。