电子病历管理业务线
电子病历的管理业务线主要是对医疗业务线、护理业务线、病案业务线结果的综合应用,侧重于决策支持,按管理范围分为科室级和院级。
科室管理分析系统为科室主任提供了专业化的透明化管理,及时了解本科室的收入、每个医生的处方、药占比、工作量、床位等情况。对各种危急值进行预警和提示,对患者入院后整体医疗过程全面监控,提供更好的诊断依据。院长决策分析系统,如门诊负荷、住院负荷、财务收支、药品使用、处方监测、员工考核等数据分析,可以提高院长对全院的辅助决策。
质量管理分析系统提供实时质控指标分析,如危重患者分布、住院死亡率、手术死亡率、住院患者出院再住院率、重返手术室再手术发生率、手术患者并发症发生率、院感发生率、输液反应发生率等信息,提高医疗质量和患者安全。
医院运行基本监测指标包括资源配置、工作负荷、治疗质量、工作效率、患者负担、资产运营、科研成果(评审前5年)。住院患者医疗质量与安全监测指标包括住院重点疾病、住院重点手术、麻醉、住院患者安全类指标。单病种质量监测指标包括急性心肌梗死、急性心力衰竭、住院(成人)社区获得性肺炎、脑梗死、髋关节置换术、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、围术期预防感染、儿童社区获得性肺炎住院。重症医学质量监测指标包括非预期的24/48小时重返重症医学科率(%)、呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率(‰)、中心静脉导管相关性血行性感染率(‰)、导尿管相关的泌尿系感染率(‰)、重症患者预期死亡率与实际死亡率(APACHE Ⅱ评分)(%)、重症患者压疮发生率(APACHE Ⅱ评分)(%)、各类导管管路滑脱与再插管率(%)、人工气道脱出例数。合理用药监测指标包括抗生素处方数/每百张门诊处方、注射剂处方数/每百张门诊处方、药费收入占医疗总收入比重、抗菌药占西药出库总金额比重、常用抗菌药物种类与可提供药敏试验种类比例。医院感染控制质量监测指标包括呼吸机相关肺炎感染(‰)、留置导尿管所致泌尿系感染率(‰)、血管导管所致血行感染率(‰)、手术部位感染率(%)(按手术风险分类)。