二、临床表现
发病患者年龄与病因有一定关系,一般认为30岁以前发病者,多为血管畸形;40岁以后发病者多为颅内动脉瘤破裂;50岁以上发病者,则往往因高血压脑动脉硬化及脑肿瘤引起。
头痛、呕吐和颈项强直是蛛网膜下腔出血的三大典型表现。①突发顽固剧烈的头痛,初始可为局限性(部位因出血部位不同而异),继之变为弥散性,普通止痛药无效。1~2周后渐减轻或消失。②恶心、喷射性呕吐。③意识障碍,一般较短暂。如发病初便进入昏迷状态,多提示病情严重,预后不良。④体检:脑膜刺激征阳性、血性脑脊液,眼底可见视网膜出血等。⑤其他:如躁动不安、出现大汗、高血压、高热、精神错乱、谵妄、定向力障碍等,约有10%患者出现癫痫发作。(https://www.daowen.com)