四、药物治疗

（一）止血药

（1）纤维蛋白溶解抑制药（抗纤溶药），通过抑制纤维蛋白溶酶原激活、降低纤溶酶活性而抑制纤维蛋白溶解，减少再出血的发生率。

（2）酚磺乙胺可增加血小板生成，增强其聚集和黏附力，促使凝血活性物质释放，增强毛细血管抵抗力，缩短凝血时间，并加速血块收缩。现已发现，抑制纤维蛋白溶解的药物治疗，虽能降低再出血的发生率，但也增加了迟发性脑血管痉挛的发生率，不能明显改善患者预后。目前基于神经影像学的发展和早期外科手术治疗的实施，此类药物已少用。

（二）钙拮抗剂(https://www.daowen.com)

可阻滞电压依赖性钙离子通道，降低细胞内游离Ca2＋浓度，降低血管平滑肌兴奋性，减少继发性血管痉挛，并有降低脑组织缺氧损伤功效。

（三）对症治疗的药物

缓泻剂可保持患者大便通畅；强效镇痛药、镇静药等可缓解患者剧烈头痛和烦躁不安；减少再次出血诱因。氧自由基清除剂等神经保护剂可通过抗氧自由基等作用，减少积血中红细胞溶解释放的氧合血红蛋白转化为高铁血红蛋白时释放出的氧自由基对脑组织和血管的损伤，同时发挥脑保护和降低继发性血管痉挛作用。