二、临床表现

更新于 2026年10月18日 版权声明
二、临床表现

(一)症状和体征

缺铁性贫血发病缓慢,在体内储备铁耗竭之前,临床上可以没有症状。当储备铁耗竭后,临床上主要表现为皮肤黏膜苍白、头晕。疲乏无力、食欲不振、耳鸣、记忆力衰退等,严重者出现心悸气促、活动受限。偶尔有上皮细胞、组织异常所产生的症状,如萎缩性舌炎。口角炎、皮肤毛发干燥无光泽、指甲扁平甚至反甲。此外还可出现某些神经系统症状,如注意力不集中、兴奋、烦躁、易怒,甚至出现嗜衣物癖。

(二)实验室检查

1.血象

典型的小细胞低色素表现(MCV<80 fl,MCH<26 pg,MCHC<0.32)。网织红细胞正常或轻度增加,白细胞多在正常范围,血小板计数一般正常。(https://www.daowen.com)

2.骨髓象

骨髓增生活跃或明显活跃,幼红细胞增生明显,以中晚幼红细胞为主。幼红细胞体积小且外形不规则,核染色质致密,胞浆少。铁染色细胞内、外铁减少或缺如。

3.血清铁、血清总铁结合力和血清铁饱和度

血清铁150~600μg/L(正常1 150±500μg/L)、血清总铁结合>3 600μg/L(正常3 300±300μg/L)、血清铁饱和度<15%(正常35%±15%)。

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