一、诊断
(1)感染部位的临床证据。
(2)全身炎症反应综合征(SIRS):①体温>38℃或体温<36℃。②心率>90次/min。③呼吸急促>20次/min或过度通气,PaCO2<4.3 kPa。④白细胞计数>12×109/L或小于4×109/L或未成熟白细胞>0.1%。⑤C反应蛋白(CRP)>正常2个标准差。⑥前降钙素(PCT)>正常2个标准差。(https://www.daowen.com)
(3)器官灌注不足或功能衰竭的证据。①低血压状态(收缩压<90 mmHg,平均动脉压<70mmHg,或成人收缩压下降值>40 mmHg)。②神志改变:意识状态为格拉斯哥评分<14分。③低氧血症(PaO2<75 mmHg或氧合指数PaO2/FiO2<300);血浆乳酸升高>3 mmol/L。④少尿(尿量<30 mL/h或<0.5 mL/(kg·h))。⑤高胆红素血症(总胆红素>4 mg/L,或70μmol/L)。⑥血小板减少(<100×109/L),或凝血异常(APTT>60 s或INR>1.5)。⑦腹胀(肠鸣音减少)持续时间>24 h。