一、诊断

一、诊断

1.临床表现

（1）血压降低，收缩压低于90mmHg或者原有高血压者，其收缩压下降幅度超过30mmHg。

（2）心率增加、脉搏细弱。

（3）面色苍白、肢体发凉、皮肤湿冷有汗。

（4）有神志障碍。

（5）尿量每小时少于20mL。

（6）肺毛细血管楔压（PCWP）低于2.67 kPa、心脏指数（CI）低于2 L／（min·m2）。

（7）除外由于疼痛、缺氧、继发于血管迷走反应、心律失常、药物反应或低血容量血症等因素的影响。(https://www.daowen.com)

2.辅助检查

（1）心电图。判断是否缺血、心梗、心律失常、电解质紊乱等。

（2）胸片。发现肺水肿、纵隔增宽、心影异常等。

（3）心梗标志物。提示心梗。

（4）B型尿钠肽。提示心衰。

（5）超声心动图和多普勒超声。提示心脏瓣膜病、心功能不全、心包填塞等。

（6）胸部CT。造影增强提示肺栓塞等。