一、病因

脊柱压缩骨折临床常见，主要病因是脊柱恶性肿瘤（主要是转移瘤）、脊柱结核、脊柱骨质疏松及脊柱外伤。X线平片、CT和放射核素扫描鉴别脊柱骨折的病因能力有限，MRI检查可以观察骨折脊柱骨髓信号改变，有助于确定病因及节段，以及对良、恶性脊柱压缩骨折的鉴别诊断。

鉴别脊柱压缩骨折的病因，区分肿瘤性与非肿瘤性椎体压缩骨折，对临床的治疗和预后是非常重要的。但对于无明确外伤或原发肿瘤病史的单个孤立椎体骨折，诊断难度很大。文献报道在脊柱骨折病因的诊断与鉴别诊断中，评价骨折椎体内是否保存正常骨髓的信号及压缩椎体的形态致关重要，MRI是目前唯一能够提供此信息的检查方法。(https://www.daowen.com)

对于临床上老年患者，当患有重度骨质疏松时，外伤不是导致椎体压缩骨折的唯一病因。往往一些能都引起椎体所受压力增加的日常动作，就会导致椎体发生压缩性骨折。如拎、抬重物，过度弯腰，甚至剧烈的咳嗽都会因其引起竖直方向的压力增加而导致1节或多节椎体的压缩。因此临床上最常见到的情况是，患者自述无诱因的腰或背部剧烈疼痛，在追问病史时发现，仅仅是一个很平常的动作导致的骨折。