风湿性疾病相关实验室检查及临床意义
（一）常规检查
（1）血尿便常规、肝肾功、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体等。
（2）白细胞数量的变化、溶血性贫血、血小板减低、蛋白尿都可能与风湿病相关。
（3）血沉、C反应蛋白、球蛋白数量、补体的检查对于诊断及病情活动性的判断很有帮助。
（二）特异性检查
1.自身抗体
（1）抗核抗体。①抗DNA抗体：抗dsDNA抗体：SLE标记性抗体之一，较高特异性，滴度与疾病活动相关，阳性率60%～90%。②抗组蛋白抗体：无特异性，见于多种自身免疫病。③抗非组蛋白抗体：指不含组蛋白，可被盐水提取的可溶性抗原（ENA）抗体，即抗ENA抗体。④抗核仁抗体：主要见于硬皮病。⑤抗其他细胞成分抗体。
抗ENA抗体谱
抗Sm抗体 SLE（20%～30%），标记性抗体
抗U1RNP抗体 MCTD（100%），SLE，SSc等
抗SS-A/Ro抗体 SS（60%～76%），SLE（30%～40%）
抗SS-B/La 抗体 SS（50%～60%），SLE（10%～15%）
抗Scl-70抗体 SSc（15%～20%），标记性抗体
抗着丝点抗体 SSc局限型（80%），标记性抗体
抗PCNA抗体 SLE（3%）
抗Ku抗体 SLE（10%），PM+SSc重叠（55%）
抗Jo-1抗体 PM（31%）标记性抗体
（2）类风湿因子（RF）：见于RA、pSS、SLE等多种CTD，还可见于结核、肝炎、流感、某些肿瘤及5%正常人等，特异性较差。
（3）抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）：对血管炎诊断和活动性判断有帮助。其中抗丝氨酸蛋白酶-3（PR3）抗体（c-ANCA）（多见于GPA）和抗髓过氧化物酶（MPO）抗体（p-ANCA）（多见于MPA、EGPA）与血管炎密切相关。
（4）抗磷脂抗体（APL）：包括抗心磷脂抗体（AcL）、狼疮抗凝物（LA）、抗β2-GP1抗体等。常见于抗磷脂综合征、SLE等，表现为血栓形成、血小板减少、习惯性自发性流产等。
（5）抗角蛋白抗体谱：包括抗核周因子（APF）、抗角蛋白（AKA）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体.对RA诊断有较高特异性。
2.人类白细胞抗原（HLA）
检测 HLA-B27常见于强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎。
3.关节液检查
白细胞计数，细菌培养，偏振光显微镜。
如：WBC＞3000/m3，N＞50%→炎性；WBC 5～10×104/m3→化脓性；尿酸盐结晶→痛风。
4.病理
狼疮带试验 系统性红斑狼疮（SLE）
肾组织活检 狼疮性肾炎（LN）
肌活检 多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）
类风湿结节活检 类风湿关节炎（RA）
唇腺活检 干燥综合征（SS）
关节滑膜活检 各种关节炎