医学思想研究

喻昌的医学思想主要体现在《喻嘉言医学三书》等著作中，伤寒“三纲鼎立”论、温病三焦论治观、秋燥论、大气论等是喻昌代表性的医学思想。以下即以喻氏伤寒“三纲鼎立”论为例加以阐述。

喻氏治《伤寒》之学，追随方有执的“错简重订”之说，反对王叔和、林亿、成无己等编次、校注之法。喻昌认为《伤寒论》经王叔和重新编纂后已经失去了本来的面目，言：“仲景之道，人但知得叔和而明，孰知因叔和而坠也。”喻氏赞赏方有执削去叔和《伤寒例》“大得尊经之旨”，改订《太阳篇》“卓识超越前人”。对林亿、成无己的校注，喻氏亦大加反对，认为“其所为校正，所谓诠注者，乃仲景之不幸，斯道之大厄也”。

为了追溯仲景原旨，喻氏乃自著《尚论篇》，重新编次《伤寒论》，以成一家言。喻氏承袭方有执重订《伤寒论》，但其改订的方法，较之方氏则有所不同。如对《伤寒例》一篇的处理，方氏削之，喻氏存而驳之，“如存原文，驳正其失，以定所宗”，并谓：“万历间方有执著《伤寒条辨》，始先即削去叔和《序例》，大得尊经之旨，然未免失之过激，不若爱礼存羊，取而驳正之，是非既定，功罪自明也。”

喻氏研究伤寒，提出太阳病“三纲鼎立”之说，以太阳经中风伤卫的桂枝汤证、寒伤营的麻黄汤证、风寒两伤营卫的大青龙汤证为大纲，立“三纲鼎立”论。谓：“夫足太阳膀胱，病主表也，而表有营卫之不同，病有风寒之各异，风则伤卫，寒则伤营，风寒兼受，则营卫两伤。三者之病，各分疆界，仲景立桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤，鼎足大纲三法，分治三证。风伤卫则用桂枝汤，寒伤营则用麻黄汤，风寒两伤营卫，则用大青龙汤。用之得当，风寒立时解散，不劳余力矣。”