三、其　他

明末清初之际，战乱不断，饥伤劳役，疾病流行，而“水火刀兵禽兽王法所伤残，不若病厄之广”。喻氏身当此世，在理论研究的同时，积极参加医疗实践，终于成为医术高超的名医。在他的著作及医案里，记载了不少值得借鉴的经验。如认为痹证皆由气血闭阻而得，由于病变部位和风、寒、湿挟邪的不同，临床表现也不一样。他归纳了20种不同证型的痹病，分别列举治疗主方：气血凝滞，手足拘挛，风寒湿三痹，通用三痹汤；痹在上，用黄芪桂枝五物汤；病在臂，用十味剉散；痹在手足，风淫末疾，则用乌头粥；痹在手足，湿流关节，则用薏苡汤；痹在身半以下，用通痹散；痹在遍身，走痛无定，用控诞丹；痹在脉，用人参丸；痹在胸，用瓜蒌薤白半夏汤；痹在胞，用肾沥汤；痹在肠，用吴茱萸散；痹在筋，用羚羊角散；痹在皮，用羌活汤；热痹，用升麻汤；冷痹，用巴戟天汤；心痹，用犀角散；肝痹，用人参散；脾痹，用温中法曲丸；肺痹，用紫苏汤；肾痹，用牛膝汤。又如在论述黄疸病阴黄证治时，喻氏明确指出：“至于阴瘅一证，仲景之方论已亡。千古之下，唯罗谦甫茵陈附子干姜甘草汤一方，治寒凉药过当，阳瘅变阴之证，有合往辙，此外无有也。”（《医门法律》卷六）仅此数例，可见喻氏临床实践造诣之一斑。

喻氏在如何正确运用四诊合参、治病求本等方面，也有许多精辟的见解，如：

“凡治病不知察色之要，如舟子不识风汛。”

“凡诊脉，不求明师传授，徒遵往法，图一戈获，以医试手，医之过也。”

“凡治病，不合色脉，参互考验，得此失彼，得偏遗全，只名粗工。”(https://www.daowen.com)

“万事万变，皆本阴阳。而病机药性，脉息论治，则最切于此。故凡治病者，在必求于本，或本于阴，或本于阳……若不知求本，则茫如望洋，无可问津矣。”（《医门法律》卷一）

喻氏认为，医者应该具备严谨的治学态度、丰富的理论知识和优良的实践技能。指出：“诊病不问其始，忧患饮食之失节，起居之过度，或伤于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中？”他激烈反对草率从事的医疗作风，痛斥用医术来笼取营利之辈，大声疾呼：“凡治病，不问证辨脉，而以无师之术笼人，此最可贱！”（《医门法律》卷一）可见他不仅医术精湛，医德亦非常高尚。

总之，喻昌一生在医学上的贡献是多方面的，他还著有《尚论篇》和《寓意草》等书，记载了他对《伤寒论》研究的心得和医案，是研究喻氏学术经验的另外两部著作。喻氏身处我国古代唯物主义发展的新阶段，他能顺应时势，在思想方法上逐步摆脱理学的桎梏和考证八股思想的束缚，用毕生的精力投身医疗实践和医理研究，在某些方面阐前人所未述，充实和发展了中医的理论。但由于历史条件的局限，喻氏在著作中难免存在某些糟粕之处，我们在学习继承时应注意加以区别。

（《江苏中医杂志》，1883年第5期）