论邪伏肌肤，创温病大法

喻氏以为“冬伤于寒”之例，是邪伏于肌肤，感春月之温气而始发。肌肤为阳明胃经所主，去表未远，外出太阳乃是易事，故邪多徜徉于太阳、阳明之间而无定属：“阳明经中久郁之热，一旦发出而外达于太阳，有略恶寒而即发热者；有大热而不恶寒者；有表未除而里已先实者；有久住太阳一经者；有从阳明而外达于太阳者；有从太阳复传阳明而不传他经者……大率太阳阳明是邪所蟠踞之地。”喻氏之论阐述了温病发病伊始即表现为热证的特点，及其复杂的传变情况，画出了温病的轮廓。喻氏的这些认识，多为后世所公认。喻氏还以为，温病有先见表证而后传里的，但毕竟不同于伤寒的传变格局。他说：“温病自内达外，热郁腠理，不得外泄，遂复还里而成可攻之证，非如伤寒之从表始也。”明确指出了温病与伤寒在表证传里方面的区别。(https://www.daowen.com)

关于治法，喻氏亦明确提出温病与伤寒之不同，认为治温表药，只取解肌，不取发汗之意。他说：“即败毒散、参苏饮等方，亦止可用于春气未热之时。若过时而发之温病暑病，尚嫌其药性之带温，况于桂麻之辛热乎？”还强调用桂枝汤必佐以辛凉，此论与刘河间治热病用“辛热开冲之剂，以寒药佐之”的主张相同。又谓：“温证比伤寒太阳经之变证为差减，而汗下之次第，亦为不同矣。”提出了温病下法与伤寒下法先后和缓急的不同。喻氏还认为温病汗下的轻重，也与伤寒有所不同。他说：“仲景治温证，凡用表法，皆用桂枝汤，以示微发于不发之中。凡用下法，皆用大承气汤，以示急下无可疑之意也……所以然者，只虑热邪久踞阳明，胃中津液先伤，故当汗而唯恐过于汗，反重伤其津液。当下而唯恐不急下，以亟存其津液也。”只要把握住汗下轻重的机括，则一张一弛，自能得心应手。喻氏对于温病的治疗，十分重视顾护其津液，总以津液之盈虚论轻重，津液之存亡断生死。他说：“病温之人，邪退而阴气犹存一线者，方可得生。”后世温病学家，着意存阴，以防病情逆转，都缘喻氏啼血于前。