一、大气病变是以阳衰为发病基础
大气为病,外感多见热病后期邪热伤气,或服凉解之剂太过,内伤多由禀赋虚弱,心肺阳虚。如水饮久积胸中,伤其“氤氲之气”;或因枵腹劳作,用力过度;或服破气药太过;或久病久泻;或情志抑郁和惊恐过甚等都可损伤心肺阳气。致令全身功能减退,气机升降出入失调,产生气滞、气陷、气脱的病理改变,引起心肺功能低下,或心肺功能衰竭的病理状态,甚至危及生命。故喻昌说:“大气一衰,则出入废,升降息,神机化灭,气立孤矣。”并认为“胸中之阳气、痹而不舒”“阳主开,阳盛则有开无塞”的论点,为“大气论”的理论核心。后世陈修园推广其说,谓心肺之阳下济,大能温暖脾胃,消化痰饮。近贤张锡纯亦宗其说,创大气下陷的理论。张氏说:“周身之热力,借心肺之阳为之宣通,心肺之阳尤赖胸中大气为之保护,大气一陷,则心肺阳分素虚者,至此而益虚,欲助心肺之阳,不知升下陷之气,虽曰服热药无功也。”进一步发展了《大气论》的理论。(https://www.daowen.com)