邪伏募原说——对传染病病位的探索

对传染病病位的研究，吴有性在《温疫论·杂气论》篇指出：“盖当其时，适有某气专入某脏腑经络，专发为某病，故众人之病相同，非关脏腑经络或为之证也。”认为杂气致病有偏中性，一种杂气只侵袭某相应的脏腑经络，故临床见证相同。但“某气”与“某脏腑经络”同“某病”的具体情况，限于历史条件，吴有性不可能为我们一一揭示清楚，不过根据其多年的临床经验，吴有性对各种传染性疾病早期病位共性特征提出了邪伏募原说。

吴有性在《温疫论·原病》中指出：“邪自口鼻而入，则其所客，内不在脏腑，外不在经络，舍于伏膂之内，去表不远，附近于胃，乃表里之分界，是为半表半里，即《针经》所谓‘横连募原’是也。”吴有性认为疫邪侵袭人体后，潜伏在半表半里、经胃交关的募原部位。并且在《温疫论·行邪伏邪之别》中说：“温疫之邪，伏于募原，如鸟栖巢，如兽藏穴，营卫所不关，药石所不及。”募原究竟是哪里呢？笔者认为这并不是一个具体的病位，而是对传染病早期病位症状共性的描述。何以言此？从其对募原症状的论述得之。吴有性指出温疫病发病初期既不同于外感的表证，又没有里证的表现，而是出现先憎寒而后发热，其脉不浮不沉但数，似表非表、似里非里的症状。此说旨在强调其病位幽深、潜伏隐匿，并且与营卫不相涉。另外，吴有性强调脉数，以此对传染病温热性质进行概括。吴有性在《温疫论·正名》中曾指出：“《伤寒论》曰，发热而渴，不恶寒者为温病。后人省‘氵’加‘疒’为瘟，即温也。”“夫温者，热之始，热者，温之终，温热首尾一体，故又为热病即温病也。又名疫者，以其延门阖户，又如徭役之役，众人均等之谓也。”认为温瘟无别，瘟疫的性质是温热的，也即传染性疾病的早期共性特征是温热性质。(https://www.daowen.com)

吴有性邪伏募原说为我们揭示了传染性疾病早期病位的共性特征：病位深隐，不关表里营卫，但性质都是温性的。基于这一共性特征认识，使我们对传染病实行早期防治成为可能。这种对共性特征的探讨也是中医的一大特色。