疫病致病机制为气机郁滞，气郁而诸症尽显

（1）“时疫初起，邪气盘踞于中，表里阻隔，里气滞而为闷，表气滞而为头身疼痛。”吴氏认为疫病发病机制为疫邪结滞气机，气机失于流通而表里诸症尽显。“其感之深者……或遇饥饱劳碌，忧思气怒，正气被伤，邪气始得张溢，营卫运行之机，乃为之阻，吾身之阳气，因而屈曲，故为病热……阳气渐积，郁极而通，则厥回而中外皆热。”阐述了疫病发病有自身正气之不足的原因，但其病机之关键为气机郁滞不通，发热之机源于气机之“屈曲”。“阳气通行，温养百骸。阳气壅闭，郁而为热。且夫人身之火，无处不有，无时不在，但喜通达耳。不论脏腑经络，表里上下，血分气分，一有所阻，即便发热，是知百病发热，皆由于壅郁。然火郁又根于气，气常灵而火不灵，火不能自运，赖气为之运。所以气升火亦升，气降火亦降，气行火亦行。气若阻滞，而火屈曲，唯是屈曲，热斯发矣。是气为火之舟楫矣。”这段原文进一步较为系统地论述了发热缘于“壅郁”之机制及气火之间关系，是宣通气机治疗发热的理论基础。

（2）气机郁滞不通亦可导致脉厥、体厥、四逆等证。“温疫得里证……查其人不应有此脉，今有此脉者，皆缘应下失下，内结壅闭，营气逆于内，不能达于四末，此脉厥也。亦有多用黄连、石膏诸寒之剂，强遏其热，致邪愈结，脉愈不行。”“盖因内热之极，气道壅闭，乃至脉微欲绝，此脉厥也。阳郁则四肢厥逆，若素禀肥盛，尤易壅闭，今亢阳已极，以致通身冰冷，此体厥也。”“四逆、脉厥、体厥并属气闭，阳气郁内，不能四布于外，胃家实也，宜下之。”(https://www.daowen.com)

（3）气机郁滞不通而致“善太息”“心下满，心下高起如块状；心下痛，腹胀满、腹痛，按之愈痛，心下胀痛”“小便闭”。