一、阴虚者不可下

数下亡阴：在逐邪务尽的治疗思想指导下，根据病情需要，常常反复使用下法。由于患者体质和病情的千差万别，不可避免地会伤及阴液，这时医者应提高警惕，随时注意到阴伤的先兆症状。“下证以邪未尽，不得已而数下之，间有两目加涩，舌反枯干，津不到咽，唇口燥裂，缘其人所禀阳脏，素多火而阴亏，今重亡津液，宜清燥养营汤。”即在阳明腑实反复使用下法过程中，由于患者平素阴虚火旺，而出现津液不能上承，两眼、唇舌、口咽的阴液耗伤。此证禁下，宜养阴润燥、清除余邪。(https://www.daowen.com)

阴虚患者大便的情况，也是临床医生用下法时应谨慎对待的。如“愈后大便数日不行，别无他证，此足三阴不足，以致大肠虚燥，此不可攻”。温疫愈后，仅大便不行，未见其他症状，应首先考虑为肝脾肾阴津不足的虚燥，治疗仍以“饮食渐加，津液流通，自能润下也”的饮食疗法为主，切不可妄用攻下。