发汗方剂的选用

“温疫脉长洪而数，大渴复大汗，通身发热，宜白虎汤。”我们知道白虎汤是《伤寒论》中治疗阳明经气分热盛的方剂，具有清肃气分热邪的作用，吴氏运用白虎汤治疗温疫，“盖毒邪已溃，中结渐开，邪气分离膜原，尚未出表，故多汗脉长洪而数。白虎汤辛凉解表，服之，或战汗，或自汗而解”。而对于有他病，体质虚弱或温疫病缠绵日久，营血和津液耗损严重的患者“里证下后，脉伏而微数……宜白虎汤加人参，覆杯则汗解”。原因就在于“白虎汤辛凉解除在表散漫之热邪，加人参以助周身之血液，于是经络润泽，元气鼓舞，腠理开发，故得汗解”。吴氏运用白虎汤作为发汗的方剂，与传统运用的解表方剂如麻黄汤、桂枝汤等有很大的不同。尽管白虎汤中的石膏有辛凉解肌的作用，但我们仍认为，服白虎汤后出现战汗或自汗，主要是热邪消退，正能胜邪，病情向愈的一种表现。(https://www.daowen.com)

吴氏运用白虎汤作为发汗的主要方剂，主要是因为他认为温疫之邪“所客，内不在脏腑，外不在经络，舍于夹脊之内，去表不远，附近于胃，乃表里之分界，是为半表半里，即《针经》所谓横连膜原是也”。所以在运用下法去除在内的疫邪之后，还要运用辛凉解表的白虎汤去除在表的邪气，使内外通达，表里之气相通，达到汗出而解、疾病痊愈的目的。