注重知一而通其变

《温疫论·知一》云：“凡受疫邪，始则昼夜发热，日晡益甚，头疼身痛，舌上白苔，渐加烦渴，乃众人之常也，及言其变，各自不同者……有黄苔黑苔者，有口燥舌裂者，有舌生芒刺、舌色紫赤者……因其气血虚实之不同，脏腑禀赋之各异，更兼感重感轻之别，考其证候，各自不同，至论受邪则一也，及邪尽，一任诸证如失……统而言之，其变不可胜言矣，医者能通其变，方为尽善。”本段通过列举各种舌象、热象和恶证等说明因人体气血虚实的不同、脏腑禀赋的各异、再加上感受疫邪的轻重程度深浅，而致证候的临床多样性。提示了医者应知其一，而通其变。

诚然，舌诊在《温疫论》中所占篇幅并不多，而辨治温疫乃至任何疾病都不可只强调舌诊而忽视其他。但作为中医辨证论治思想体系中的一个特色诊法，又确实能在一定程度上反映作者的辨治思想。总之，吴氏的众多创造性思想，有些虽有矫枉过正之弊，有附会表里之嫌，但瑕不掩瑜，他的观点对后世仍然是有积极的指导意义的。如叶天士继承了他使用攻下法重视舌诊的思想，在《温热论》中丰富和发展包括使用下法在内的舌诊内容。因此，了解《温疫论》的辨治特色，是学习温病学说必不可少的。(https://www.daowen.com)

（《福建中医药》，2008年第39卷第1期）