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编写工作组名单

前 言

第一节 概 述

一、质控组织建设情况

二、上海市神经内科临床质量控制的信息化管理

三、上海市神经内科临床质量控制的医院基础

四、持续开展医疗质量评价和持续质量改进

五、神经内科医疗质量评价新探索

第二节 病种、技术质量安全情况分析

一、结构评价

二、基于省级质控管理平台卒中质控现状

三、上海市脑卒中预防与救治服务体系网络平台数据分析

(一)数据来源3

(二)缺血性卒中人群的危险因素分析

(三)缺血性卒中医疗服务过程指标现状

(四)按照卒中中心服务能力分层分析

四、上海神经内科住院患者的经济及临床结局

第三节 省级质控问题及分析

一、单病种脑梗死的KPI分析

二、脑梗死诊疗质控的结局分析

三、其他神经系统疾病质控

第四节 2020年省级质控中心工作安排

附 录

附录一 上海市神经内科临床质量控制中心2019年上半年脑血管病质控督查报告

一、督查方案

二、督查实施流程

三、督查结果

四、督查总结

附录二 上海市神经内科临床质量控制中心2019年下半年脑血管病质控督查报告

一、督查方案

二、督查实施流程

三、督查结果

四、督查总结

附录三 上海市神经内科临床质量控制中心缺血性脑卒中质控督察表使用说明(2019年11月版)

附录四 上海市神经内科临床质量控制中心、上海市神经外科临床质量控制中心脑出血质控督察表使用说明(2019年11月版)

附录五 2019年度上海市神经内科临床质量控制中心质控督察医院清单(70家)

附录六 上海市神经内科临床质量控制专家委员会名单

附录七 出血性卒中医疗服务质量控制指标(2018年版)

一、急性出血性卒中患者急诊就诊25分钟内完成头颅CT影像学检查率

二、急性出血性卒中严重程度评估率

三、急性出血性卒中急性期血压管理率

四、急性出血性卒中外科手术评估及干预率

五、急性出血性卒中下肢深静脉血栓筛查率

六、急性出血性卒中住院48小时内吞咽功能筛查率

七、急性出血性卒中患者住院一周内接受影像学筛查率

八、急性出血性卒中血压控制二级预防率

九、急性出血性卒中住院死亡率

十、急性出血性卒中神经外科治疗术后并发症死亡率

附录八 缺血性卒中医疗质量关键服务指标(2018版)