《2019年国家医疗服务与质量安全报告:神经内科专业(上海地区)》简介
《2019年国家医疗服务与质量安全报告:神经内科专业(上海地区)》这本书是由.董强主编创作的,《2019年国家医疗服务与质量安全报告:神经内科专业(上海地区)》共有51章节
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编写工作组名单
顾 问 王磐石 秦 净 张 浩 王拥军 主 编 董 强 编 委 (按姓氏拼音排序) 白青科 毕晓莹 蔡定芳 陈 昕 管阳太 李 刚 刘 军 刘学源 刘振国 陆学...
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序
脑卒中是神经内科最常见的一种脑血管疾病,其发生、发展与社会环境、劳动保障制度、生活方式和心理卫生等因素密切相关,较其他疾病而言,具有发病率高、死亡率高、致残率高...
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前 言
上海地区老龄化日益加剧,而人民群众对健康生活和生活质量的要求日益增加。上海市神经内科临床质量控制中心于2014年10月发布了《上海脑梗死急救医院地图》,随着市中...
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目录
目 录 编写工作组名单 序 前 言 第一节 概 述 一、质控组织建设情况 二、上海市神经内科临床质量控制的信息化管理 三、上海市神经内科临床质量控制的医院基础 ...
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第一节 概 述
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一、质控组织建设情况
上海市(直辖市)神经内科临床质量控制中心,由上海市卫生局(现上海市卫生健康委员会)授权成立于2011年,依托单位为复旦大学附属华山医院。该中心自成立之初,在上海...
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二、上海市神经内科临床质量控制的信息化管理
上海市神经内科临床质量控制中心自成立以来,积极完善神经内科疾病的信息化管理流程。为了更好地监督管理本辖区内医院机构上报质控指标数据以及对采集的数据分析和反馈,在...
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三、上海市神经内科临床质量控制的医院基础
2011—2018年上海市神经内科临床质量控中心的质控工作覆盖了上海地区所有拥有神经内科建制的三级、二级医院,包括民营医院,达到64家。并在2016年初,响应中...
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四、持续开展医疗质量评价和持续质量改进
上海市神经内科临床质量控制中心依据已有的神经内科专业病种和技术质控指标和规范,开展医疗质量评价和持续质量改进工作。自2011年起,采用了比较客观的“随机双盲考评...
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五、神经内科医疗质量评价新探索
上海市神经内科临床质量控制中心依据目前的技术优势,首先在2018年开始对于脑出血进行现场质控,其主要目的是将规范化脑出血治疗纳入临床服务管理。从第一次质控抽查,...
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第二节 病种、技术质量安全情况分析
根据2017年度王文志教授在Circulation杂志上报道的数据,上海地区的卒中发病率、患病率及死亡率均在全国处于较低的水平,其中患病率为1 126.4/10...
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一、结构评价
这部分医院信息来源于中国大陆地区自愿参加国家卫生健康委员会神经内科医疗质量控制中心。截至2019年12月31日,参与中国卒中中心联盟的上海医院共计45家,其中三...
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二、基于省级质控管理平台卒中质控现状
由于2019年起,国家医疗质量安全报告取消了全国首页传报的神经内科疾病数据的收集工作,因此原白皮书中关于上海地区神经内科重点疾病、出院人数、平均费用及住院期间死...
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三、上海市脑卒中预防与救治服务体系网络平台数据分析
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(一)数据来源3
上海市神经内科临床质量控制数据网络收到2019年1月1日至2019年12月31日期间,来自上海市脑卒中预防与救治服务体系网络数据22 518人次(不包含从联盟平...
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(二)缺血性卒中人群的危险因素分析
上报22 518人次急性卒中人群中,高龄依旧是上海地区的特色之一,年龄分布图详见图2-2,中位数发病年龄69岁[四分位数62~78岁],男女性别比1.84,从分...
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(三)缺血性卒中医疗服务过程指标现状
脑梗死单病种医疗质量关键绩效指标(key performance indicator,KPI)情况分析见表2-6。2016—2019年度KPI比较见表2-6及图...
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(四)按照卒中中心服务能力分层分析
上海市脑卒中预防与救治服务体系网络平台数据22 518例,来自10市级卒中中心8 443例(除外海军军医大学附属长海医院未报),其余区级卒中中心14 035例(...
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四、上海神经内科住院患者的经济及临床结局
在体系数据平台显示,脑梗死单病种中位数住院天数12(四分位数9~15)天。住院天数与卒中严重程度成U形相关,见图2-10。 另一方面,人均住院费用15 572元...
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第三节 省级质控问题及分析
在2016—2018年,上海市神经内科临床质量控制工作接连受到了国家神经内科医疗质量控制中心的表扬,并作为示范地区进行宣传,但总体仍处在探索阶段,存在发展尚不成...
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一、单病种脑梗死的KPI分析
总体来说,上海市的急性缺血性卒中KPI水平在国内属于比较高的水平(KPI具体定义见附录八),经过2016—2017年度重点工作部署的“出院时房颤患者抗凝治疗”及...
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二、脑梗死诊疗质控的结局分析
根据《2018国家医疗服务与质量安全报告》,全国脑梗死单病种平均住院天数为12天,平均住院费用为9 437元(6 332~14 247元),住院死亡率为1.1%...
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三、其他神经系统疾病质控
目前,上海市的临床质量控制管理不仅限于急性缺血性卒中,2019年起上海市临床质控中心制定了国家出血性脑卒中治疗质控指标。2019年上海市各家医疗单位出血性脑卒中...
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第四节 2020年省级质控中心工作安排
1.在省级质控中心组织建设方面,建议加强市级脑卒中临床救治中心的带动作用,探索“一市级中心带动一个区域”发展契机,提高急性期动脉内治疗的区块质控。 2.进一步完...
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附 录
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附录一 上海市神经内科临床质量控制中心2019年上半年脑血管病质控督查报告
上海市神经内科临床质量控制中心于2019年5月5日—5月30日,按照统一制定的标准,对计划纳入2019版上海市脑卒中急救地图单位,包括11家上海市脑卒中临床救治...
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一、督查方案
督查项目内容,根据实际情况,在原先的督查项目上进一步加强了管理和数据库KPI计分规则(附表1-1),制定了上海市神经内科临床质量控制中心的质控方案和具体细则。 ...
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二、督查实施流程
督查实施遵循公平公正的原则。现场督查分派督察员到各单位随机抽取2份急性脑梗死静脉溶栓病史,并拍照,收回后统一设盲,每份病史请2位专家评分,于神经内科临床质量控制...
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三、督查结果
附表1-2 2019年度上半年神经内科临床质控得分(按总分排序) (续表) (续表) (续表) 注:*由于上海市奉贤区奉城医院纳入较晚,未完成现场考核,...
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四、督查总结
(一)此次督查发现的亮点 1.49家被督查统计分数的医疗机构(含分院)中,18家(36.7%)单位获得了A级(80~100分),其中上海市嘉定区中心医院以91....