二、生津益胃

二、生津益胃

肺胃经气相通;肺属燥金,胃属燥土,同气相求;肺所主之皮毛与胃所主之肌肉为相邻之体。叶氏在《幼科要略》中云:“先上继中。”肺阴伤可继发胃阴伤或肺胃阴伤。

叶天士云“风温客邪化热,劫烁胃津”“气分之热稍平,日久胃津消乏”“伏邪发热,乃胃津受伤所致”“热久胃汁被劫”“邪不消必耗胃津”“药劫胃津”“汗则耗气伤阴,胃汁大受劫烁”“酒热戕胃”等。(https://www.daowen.com)

胃阴虚证如叶氏云“知饥少纳,胃阴伤也”“不饮不食,胃汁全亏”“胃液枯槁,饮食哽噎”“烦渴不寐,肌燥熇热,便不通爽”“口糜气秽”“舌绛而光亮”“舌苔白厚而干燥者”等,均为胃阴不足甚而胃阴衰亡之证。

《指南》中云“阳明阳土得阴自安”“胃喜柔润也”“胃宜降则和”,用药“不过甘平,甘凉濡润以养胃阴,则津液来复,使之通降而已矣”。如:“数年病伤不复,不饥不纳,九窍不和,都属胃病,阳土喜柔,偏恶刚燥……腑宜通即是补,甘濡润胃气下行则有效验。”“胃虚少纳,土不生金,音低气馁,当与清补。麦冬、生扁豆、玉竹、生甘草、桑叶、大沙参。”正如叶氏在《幼科要略》中云:“病减后余热,只甘寒清养胃阴足矣。”