“咳嗽”的病因、病机与证型

《临证指南医案》记载“咳嗽”医案142例。按外感咳嗽与内伤咳嗽分：外感咳嗽49例；内伤咳嗽93例，外感又分风、寒、湿、热、温、暑、燥之邪；内伤咳嗽主要包括肝火犯肺、肺胃阴虚、肺脾气虚、肺肾两虚。《临证指南医案》云“咳嗽”病证“咳为气逆，嗽为有痰，内伤外感之因甚多”“确不离乎肺脏之患也”。可见叶氏辨治咳嗽，注重在“肺”，认为中医虽有“五脏六腑皆令人咳”，但总不离“肺脏之患”。分析叶氏治疗咳嗽的医案，从叶氏治疗咳嗽方药中，以方测证，可归纳出主要的咳嗽证型有：外感风寒证，外感风热证，风燥侵肺证，暑温犯肺证，湿热困肺证，肝火灼肺证，肺胃阴虚证，肺脾气虚证，肺肾亏虚证。(https://www.daowen.com)