三、组方精炼轻灵,选药温通柔润
叶氏调经用药虽平淡却颇有巧思。用药广博,并不局限于几味调经止带常用之品。在短短几十则女科医案之中,所用药物竟超过八十味。这与叶氏“剂之寒温视乎病……病有见证,有变证,必胸有成竹,乃可施之以方”的学术思想是一脉相承的。叶氏选药虽然广博,但组方却以精细著称,其习用偶方,案中用药六味者最多,也有八味、十味者,十二味以上较为少见。叶氏组方活泼轻灵,其配合之妙,加减化裁之美,达到了炉火纯青的地步。制方选药,因证而异,证变则方药随之而变。每一方案,皆经得起反复推敲。如原案:“产后营虚寒侵,身痛形凛。当归桂枝汤加茯苓。”当归桂枝汤由桂枝汤加当归而成,产妇产后营血亏虚,当归长于补血,可谓补血之圣药,且在补血的同时又能行血,因此,当归可有补血活血、调经止痛之功。茯苓性味平和,可健脾化饮,行水利湿,对于产妇长期卧床,水道通调不利,气血不行所致的“身痛形凛”有良效。正如华岫云所谓:“案中评证,方中议药,咸合于理,据理设施,自必有当。”(https://www.daowen.com)