六、用于厥阴热证吐蛔
医案中记载暑湿侵袭,为厥阴吐蛔之外因,内因则为嗔怒动肝,从而导致邪气侵入厥阴,即出现了胸满、腹胀、消渴等症状。方用泻心汤,去人参、甘草,加枳实、芍药,意为泄肝火、开痞结。又如吐蛔门案中提到的身热三候不解,胸痞,入暮谵语,耳聋吐蛔,此案仍是热邪结于厥阴,依旧使用泻心汤,去掉人参、甘草、大枣的甘温补益,加枳实以通其滞,茯苓以利其湿,石菖蒲以化其浊。诸药共用,随症加减,以获苦辛开泄之效果。吐蛔原本属于肝胃之病,但由于厥阴之邪气出现了上逆的现象,蛔虫扰动,所以有吐蛔的症状。对于这一疾病,采用的方剂虽有泻心汤、安胃丸等,但仍旧离不开仲景的乌梅丸,以苦辛酸寒热同时运用为治。(https://www.daowen.com)