慢性腰肌劳损

四十五、慢性腰肌劳损

（一）临床表现

慢性腰肌劳损主要指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰骶部一侧或两侧的弥漫性疼痛，是慢性腰腿痛中常见的疾病之一，常与职业和工作环境有一定关系。常见以下症状：①腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。②劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。③不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼；腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。④腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。

（二）治疗原则

舒筋通络，温经活血，解痉止痛。

（三）应用产品

当归精油、艾蒿精油、活络油、红花油。

（四）操作步骤

（1）受术者俯卧位，施术者先用柔和的掌根按揉法沿两侧足太阳膀胱经从上向下施术5～6遍。

（2）接着，在治疗部位涂抹精油，用刮痧板在压痛点周围按揉1～2分钟；然后依次点揉两侧三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、志室、秩边等穴位，约4分钟，以酸胀为度；并用刮痧板弹拨痉挛的肌索10次。

（3）用掌擦法直擦腰背两侧膀胱经，横擦腰骶部，以透热为度；并用双掌叩击法拍击腰骶部，约2分钟，结束治疗。

（五）注意事项

（1）受术者在劳动中要注意尽可能变换姿势，纠正习惯性姿势不良。

（2）晚上宜睡硬板床，白天可以系护腰带束腰。

（3）受术者还应加强腰肌锻炼，以增强腰肌力量，减少腰肌损伤。常用的腰肌锻炼方法有仰卧挺腹、俯卧鱼跃等，可早晚各做5～10次。

（4）注意局部保暖，节制房事。