4.3 患者对医务社工的选择取向
4.3.1 对医务社工需求的主观意愿
4.3.1.1 沟通困难时，患者的需求情况
在回答“您与医护人员沟通困难时，您会主动向医务社工寻求帮助吗”这一问题时，仅有3.2%的患者选择不会（见表Ⅱ-6）。表明大部分的患者在与医护人员沟通困难时都不会拒绝医务社工的帮助。
表Ⅱ-6 医患之间各状态下的患者对医务社工需求的主观意愿
4.3.1.2 意见分歧、矛盾时，患者的需求情况
在回答“您与医护人员有意见分歧、矛盾，但未发生冲突时，您会主动向医务社工寻求帮助吗”这一问题时，仅有6.6%的患者选择不会（见表Ⅱ-6）。表明大部分的患者在与医护人员有意见分歧或矛盾时都不会拒绝医务社工的帮助。
4.3.1.3 发生冲突后，患者的需求情况
在回答“您与医护人员发生冲突后，您会主动向医务社工寻求帮助吗”这一问题时，仅有5.5%的患者选择不会（见表11-6）。表明大部分的患者在与医护人员发生冲突后都不会拒绝医务社工的帮助。
4.3.1.4 患者选择信任的社工方因素
在回答“哪些因素让您信任医务社工可以帮助您”这一问题时，有52.9%的患者选择有法律知识、有58.3%的患者选择熟知医保等卫生政策、有61.2%的患者选择态度好（见表Ⅱ-7）。表明有法律知识、熟知医保等卫生政策、服务态度好这三个因素对患者选择信任医务社工的影响最大。
表Ⅱ-7 您认为能影响您信任医务社工能帮助您的因素
4.3.1.5 患者选择不相信的社工方因素
在回答“哪些因素让您不信任医务社工可以帮助您”这一问题时，有47.7%的患者选择医学知识不专业、有35.6%的患者选择法律知识不专业、有43.1%的患者选择不熟知医保等卫生政策、有36.5%的患者选择态度不好（见表Ⅱ-8）。表明医学知识不专业、不熟悉医保等卫生政策、服务态度不好、法律知识不专业这四个因素对患者选择不相信医务社工的影响较大。
表Ⅱ-8 您认为能影响您信任医务社工能帮助您的因素
(https://www.daowen.com)
4.3.1.6 患者拒绝医务社工服务的原因
患者在选择是否求助时，通常会基于便利性，经济性，有效性，认可性，问题性质和严重程度知觉，问题行为的社会容忍度，求助行为的社会认可度，以前的求助经验这几个维度来做出判断。[52]将选项“嫌麻烦，但主动帮助都会接受”纳入便利性原因，选项“我更愿意从家人或朋友那里得到支持及帮助”“我会自己调解”纳入经济性原因，选项“我不想让周围的人知道我的困境”纳入问题行为的社会容忍度原因，选项“我担心改变医生护士对我的看法”纳入求助行为的社会认可度原因，选项“我第一次看到医务社工就觉得没用”纳入认可性原因，选项“接受过类似的帮助，但并没有能力帮助我”纳入以前的求助经验原因，选项“我担心社工会使现状恶化”纳入问题性质和严重程度知觉原因，选项“当今社会环境下，不会有什么作用，浪费资源”纳入有效性原因。
在回答“什么原因会让您拒绝接受医务社工的帮助”这一问题时，选择嫌麻烦的患者最多（32%），其次是选择担心改变医生护士对我的看法的患者（15.2%）（见表Ⅱ-9）。表明除患者在寻求医务社工帮助的时候最先考虑的是方便性，其次是社会认可度。
表Ⅱ-9 影响患者求助医务社工的因素
4.3.2 对不同医务社工类型的选择取向
在回答“在您与医生产生纠纷时，您更愿意找谁解决问题”这一问题时，有23.0%的患者选择政府卫生行政部门、有22.1%的患者选择医院的医务部门、有12.4%的患者选择人民法院、有10.9%的患者选择民政局提供的医院内社工、有1.7%的患者选择医院聘请的社工职员、有22.1%的患者选择医疗纠纷调解委员会、有7.8%的患者选择自己解决（见表Ⅱ-10）。表明患者在解决医疗纠纷时更愿意向政府卫生行政部门、医院的医务部门、医疗纠纷调解委员会这类行政主管单位或专职解决纠纷的部门和机构求助。
表Ⅱ-10 患者选择机构解决纠纷的倾向
4.3.3 对医务社工运行模式的选择取向
4.3.3.1 接受医务社工服务的地点
在回答“您最愿意在哪接受医务社工的帮助”这一问题时，有46%的患者都希望医务社工能对其进行一对一的帮助，进而保护自己的隐私。有23.3的患者希望医务社会工作者的办公室，让其团队为其服务。有19.3%的患者更愿意在病房接受医务社工的服务（见表Ⅱ-11）。表明大部分患者在隐私保护、服务效果、方便度上都有需求，但最重要的需求是对隐私的保护。
4.3.3.2 医务社工服务的方式
在回答“您认为何种方式调解您和医护人员之间的不满、矛盾最有效”这一问题时，有63.8%的患者都希望能够在自己、社工、医护人员三方同时在场的情况下一起调解。其次有21.2%的患者希望能与社工病友一起交流，再由社工转答商议的结果（12.6%）或患者自己和医生交流（8.6%）。选择仅由自己和社工交流的占13.3%其中由社工转答的占7.8%，由患者自己和医生沟通的占5.5%（见表Ⅱ-11）。这一结果与表11中显示的46%的患者选择一对一的服务有所不同。表明由于某些因素的干扰，使选择一对一环境的患者并不一定是为了保护个人隐私。
表Ⅱ-11 患者对医务社工运行模式的选择取向
