〖普通感冒-感冒表寒证〗
2026年08月24日
〖普通感冒-感冒表寒证〗
辨识要点 ①符合普通感冒诊断;②急性起病;③喷嚏;④鼻塞;⑤流涕;⑥咳嗽;⑦发热;⑧畏寒;⑨白细胞计数常正常或偏低伴淋巴细胞比例升高;⑩细菌感染者可有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象;⑪舌苔白脉浮紧。
临床决策 散寒解表。
治疗推荐 ①《医宗金鉴》卷50香苏饮:藿香、苏叶、厚朴、陈皮、枳壳、茯苓、木香、炙甘草,常规剂量,每日2次水煎服。②《奇方类编》感冒发散汤:防风、紫苏、葛根、前胡、桔梗、苍术、羌活、陈皮、川芎、白芷、香附、赤芍、细辛、甘草,常规剂量,每日2次水煎服。③利巴韦林每次100 mg,每日3次口服。④继发细菌感染者可选口服青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。(https://www.daowen.com)
常用药物 藿香,苏叶,茯苓,木香,香附,白芷,薄荷,苍术,川芎,葱白,豆豉,防风,附子,葛根,贯众,鬼针草,桂枝,荆芥,麻黄,羌活,生姜,石胡荽,水蜈蚣,四季青,香薷,紫苏。
思路拓展 《伤寒发微论·论表里虚实》:伤寒治法先要明表里虚实。能明此四字则仲景三百九十七法可坐而定也。何以言之?有表实、有表虚、有里实、有里虚、有表里俱实、有表里俱虚。予于表里虚实歌中尝论其事矣。仲景麻黄汤类为表实而设也,桂枝汤类为表虚而设也,里实则承气之类,里虚则四逆理中之类是也。表里俱实,所谓阳盛阴虚下之则愈也;表里俱虚,所谓阳虚阴盛汗之则愈者也。尝读《魏志·华佗传》有府吏倪寻、李延共止,俱头痛身热所苦正同,佗曰:寻当下之,延当发汗。或难其异,佗曰:寻外实延内实,故治之宜殊,此所谓能明表里虚实者也。