〖眼结膜热-结膜风热证〗

辨识要点　①符合眼结膜热诊断；②发热；③咽痛；④眼结膜充血；⑤畏光流泪；⑥儿童多见；⑦白细胞计数常正常或偏低；⑧淋巴细胞比例升高；⑨细菌感染者可有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象；⑩免疫荧光法、酶联免疫吸附法、血清学、病毒分离鉴定等方法确定病毒类型；⑪细菌培养可判断细菌类型；⑫药物敏感试验指导临床用药；⑬舌红苔微黄脉浮数。

临床决策　清眼解表。

治疗推荐　①《太平圣惠方》卷26柴胡散：柴胡、赤茯苓、羚羊角屑、细辛、麦冬、决明子、栀子、黄芩、车前子、石膏、炙甘草，常规剂量，每日2次水煎服。②《太平惠民和剂局方》卷七菊花散：菊花、白蒺藜、羌活、木贼草、蝉蜕，常规剂量，每日2次水煎服。③利巴韦林每次100 mg每日3次口服。④继发细菌感染者可选口服青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。(https://www.daowen.com)

常用药物　柴胡，桑叶，菊花，决明子，栀子，黄芩，车前子，蔓荆子，板蓝根，地胆草，紫花地丁，地耳草，旱金莲，龙胆草，南天竹，蛇莓，十大功劳，羊蹄草。

思路拓展　①《秘传眼科龙木论》：夫眼者五脏之精明，一身之至宝，如天之有日月，其可不保护哉。然骨之精为瞳子属肾，筋之精为黑眼属肝，血之精为络果属心，气之精为白眼属肺，肉之精为约束属脾。契筋骨血气之精与脉并为之系，系上属于脑，后出于项中，故六淫外伤，五脏内郁，饮食房劳，远视悲泣，抄写雕镂，刺绣博奕，不避烟尘，刺血发汗，皆能病目。故方内有五轮八廓内外障等各各不同，尤当分其所因及脏腑阴阳，不可混滥。如决其面者为兑属少阳，近鼻上为外属太阳，下为内属阳明，赤脉上下者太阳病，从下上者阳明病，从外走内者少阳病。此三阳病不可混也。睛色赤病在心，色白病在肺，色青病在肝，色黑病在肾，色黄病在脾，色不可名者病在胃中，此五脏三阳病不可混也。②《温病条辨》：桑菊饮辛甘化风，辛凉微苦之方也。盖肺为清虚之脏，微苦则降，辛凉则平，立此方所以避辛温也。今世佥用杏苏散通治四时咳嗽，不知杏苏散辛温，只宜风寒不宜风温，且有不分表里之弊。风温咳嗽虽系小病，常见误用辛温重剂，销铄肺液，致久咳成痨者不一而足。