毒性弥漫性甲状腺肿
2026年08月24日
毒性弥漫性甲状腺肿
毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)是甲状腺自身免疫性毒性甲状腺功能亢进症,又称Graves病。以弥漫性甲状腺肿与甲状腺毒症等为主要临床表现。病理特点:T淋巴细胞对甲状腺内的抗原发生致敏反应,刺激B淋巴细胞,产生刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床测定的TSI为促甲状腺素受体抗体。甲状腺过多产生甲状腺激素导致甲状腺毒症(thyrotoxicosis)。甲状腺不同程度弥漫性肿大。甲状腺滤泡上皮细胞增生,呈高柱状或立方状,滤泡腔内的胶质减少或消失,滤泡间可见不同程度的与淋巴组织生发中心相关的淋巴细胞浸润。这些淋巴细胞的构成特点是以T细胞为主,伴少数的B细胞和浆细胞。Graves眼病的眶后组织中有脂肪细胞浸润,纤维组织增生,大量黏多糖和糖胺聚糖沉积,透明质酸增多,淋巴细胞和浆细胞浸润,同时眼肌纤维增粗,纹理模糊,肌纤维透明变性、断裂和破坏。胫前黏液性水肿者局部可见黏蛋白样透明质酸沉积,肥大细胞、巨噬细胞和成纤维细胞浸润。(https://www.daowen.com)