●高血脂的分类

●高血脂的分类

高血脂最常见的就是胆固醇高或是三酰甘油较高，所以在日常生活中就要调整饮食和多运动来降血脂，但是生活中会影响胆固醇和三酰甘油低的因素完全不相同，影响胆固醇的是动物制品，但是三酰甘油高则和淀粉类、糖类等精致的食品息息相关。

单纯性胆固醇偏高

胆固醇过高当然就要减少食用动物制品。胆固醇其中还分为高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、非常低密度脂蛋白胆固醇，这些总合起来就是总胆固醇。但是医学上看是否有胆固醇过高，会看高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL），如果胆固醇异常，但是有很高的高密度脂蛋白（HDL），就不必依靠降血脂的药物，因为高密度脂蛋白（HDL）会帮助清除坏胆固醇；但是如果高密度脂蛋白（HDL）很低，而总胆固醇又高，就一定要在生活中改善。要检讨自己的生活方式，例如是否是吃太多肉类或是平常都没有运动习惯，因为运动和高密度脂蛋白（HDL）有很大的关联。

低高密度胆固醇症就是好胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇HDL-C）太低，平常人希望能将数值保持在40mg/dL以上，如果可以在50mg/dL那就更理想了。有低高密度胆固醇症的人，严重的可能数值永远都在20mg/dL左右，这些人的坏胆固醇（低密度胆固醇LDL-C）就会高出许多，而现在医界认为可能和脂肪细胞分泌抗素与缺乏运动有关。

医学小常识　低高密度胆固醇症的原因

1.肝脏健康不佳。低高密度胆固醇症和肝脏的健康有很大的关系，血脂无法在肝脏达到平衡，所以肝脏有问题的人有可能会有低高密度胆固醇症。

2.缺乏运动。完全不运动的人，好胆固醇自然就产生得少，因为只要运动量增加，好胆固醇（HDL-C）自然而然就会跟着上升，就不会有低高密度脂蛋白血症。

3.肥胖。肥胖的人脂肪细胞过多，因为脂肪细胞过多就会产生过多的抗素（Resistin），抗素（Resistin）产生过多会让坏胆固醇（低密度胆固醇LDL-C）上升，好胆固醇（高密度胆固醇HDL-C）下降。

4.喜爱高油脂的饮食。不好的油脂，如含有胆固醇的猪油、牛油，及其他含有饱和脂肪酸的油脂，甚至是反式脂肪进入体内，身体就无法产生好胆固醇（高密度胆固醇HDL-C）。

单纯性三酰甘油偏高

三酰甘油并非全来自于动物脂肪，有些吃素的人也会有三酰甘油过高的问题，有可能是因为吃了过多精致的淀粉类。三酰甘油指数过高的人，要减少糖分和淀粉类摄取。此外，有酗酒问题的人，三酰甘油也会非常地高。没有高血脂家族病史的人，血脂却特别高，问题可能就出在酒精。所以不是只有食物会影响血脂，生活中许多细节都要特别注意。胰脏有问题的人三酰甘油会较高，这些人的特色就是身型都很纤瘦，而且食量很少，但是三酰甘油还是很高。

另外，三酰甘油的测量数据变化非常快，只要3～7天，数据的变化就会非常大。可能今天测量数据飙到1000mg/dL，过了3～7天后再测量数据就降到100mg/dL，仅仅一个星期就相差10倍。很多人会认为，3～7天前的检查是有误的，怎么可能短短3～7天内，在没有做任何努力的情况下改善问题？但其实这是很有可能的。

因为三酰甘油，只要几天不吃淀粉，数值就会往下降，甚至可能会一下子降非常多（但家族性的高血脂，此指数不会快速下降），所以这也是三酰甘油有争议性的地方。相较之下，要减少血脂中的胆固醇，则需要非常久的时间，最基本需要3～4个月，而且可能花了长久的时间运动及控制饮食，也只会有小幅度的进步，所以胆固醇不会有与三酰甘油类似的争议，数值变动幅度不大，一旦有问题就要花时间改进。

混合性高血脂

混合型胆固醇过高就是三酰甘油及胆固醇两者都偏高。有可能是平常吃太好，油脂、肉类、淀粉类吃太多，也没有去运动。如果有在运动仍有混合型血脂过高，可能是因为摄取的热量高于消耗量，或者应酬的天数多于运动的天数等因素。

血脂不等于三酰甘油或胆固醇，血脂其实是上述两项的总和。如果是三酰甘油偏高，就称作“单纯性三酰甘油偏高”，胆固醇偏高则称作“单纯性胆固醇偏高”，“混合性高血脂”就是二者都偏高。