三、分型
2026年08月18日
三、分型
肌张力障碍可根据发病年龄、临床表现、病因、遗传基础、药物反应等因素综合分类,临床常用如下分型。
(一)根据发病年龄分型
1.早发型
年龄≤26岁,一般先出现下肢或上肢的症状,常进展累及身体其他部位。
2.晚发型
年龄>26岁,常先累及颜面、咽颈或上肢肌肉,倾向于保持其局灶性或有限累及邻近肌肉。
(二)根据症状分布分型
1.局灶型
单一部位肌群受累,如眼睑痉挛、书写痉挛、痉挛性构音障碍、痉挛性斜颈。
2.节段型
2个或2个以上相邻部位肌群受累,如Meige综合征、轴性肌张力障碍。
3.多灶型
2个以上非相邻部位肌群受累。(https://www.daowen.com)
4.全身型
下肢与其他任何节段型肌张力障碍的组合,如扭转痉挛。
5.偏身型
半侧身体受累,一般都是继发性肌张力障碍,常为对侧半球,尤其是基底核损害所致。
(三)根据病因分型
1.原发性或特发性
肌张力障碍是临床上仅有的异常表现,没有已知病因或其他遗传变性病,如DYT-1、DYT-2、DYT-4、DYT-6、DYT-7、DYT-13型肌张力障碍。
2.肌张力障碍叠加
肌张力障碍是主要的临床表现之一,但与其他的运动障碍疾病有关,没有神经变性病的证据,如DYT-3、DYT-5、DYT-11、DYT-12、DYT-14、DYT-15型肌张力障碍。
3.遗传变性病
肌张力障碍是主要的临床表现之一,伴有一种遗传变性病的其他特征,如Wilson病、脊髓小脑性共济失调、亨廷顿舞蹈病、帕金森病等。
4.继发性或症状性
脑外伤、颅内感染、接触某些药物或化学毒物等。